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[单项选择]女，40岁，上腹痛伴黄疸，发热1天人院。查体：巩膜黄染，右上腹及中上腹压痛，BP75/40mmHg，P100次/分，B超示胆总管1.5cm伴结石。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。下列治疗哪项不妥
A. 手术解除胆道梗阻，减压引流胆道
B. 切除胆囊做胆肠内引流
C. 积极抗休克
D. 大量广谱抗生素
E. 使用肾上腺皮质激素
[单项选择]男，60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块，随呼吸上下活动。该肿块可能是
A. 胆总管囊肿
B. 肝脏囊肿
C. 肿大胆囊
D. 胰头癌
E. 胆管癌
[单项选择]女性，51岁，近2天出现右上腹持续性疼痛，阵发加剧，并向右肩背放射，高热，皮肤及巩膜黄染，小便黄。可能的诊断是
A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性黄疸性肝炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎，胆结石
E. 肝破裂
[单项选择]女性，38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现
A. 胆管炎性狭窄
B. 胆囊穿孔
C. 胆源性肝脓肿
D. 胆道出血
E. 休克
[单项选择]
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男性，54岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。4小时前突发高热，39.8℃，巩膜黄染，神志不清，血压68/45mmHg，脉搏
140/min，WBC 20×109/L。 |
该病人最可能的诊断是
A. 急性梗阻性化脓性胆管炎
B. 胆囊穿孔腹膜炎
C. 门静脉炎
D. 急性胆囊炎
E. 胆管囊肿感染
[单项选择]男性，48岁，无明显诱因出现皮肤粘膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈浅灰色，查体：巩膜黄绿色，心肺听诊正常，腹软、无压痛、肝肋下2cm，Ⅱ°硬，脾未触及，实验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高，最可能的诊断是
A. 重症肝炎
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 钩端螺旋体病
D. 溶血性贫血
E. 肝癌
[单项选择]男性，38岁，无明显诱因出现皮肤粘膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热，查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断
A. 粪便黄色加深
B. 血清结合胆红素增加
C. 尿胆原增加
D. 血清碱性磷酸酶减低
E. 血清胆固醇降低
[单项选择]
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男性，65岁。近两年来无明显诱因反复出现咳嗽，痰少，活动后气促，无发热，无胸痛，无咯血，心电图及心脏彩超未见异常，肺功能FEV1 1.90L。FVC
2.00L，DLco下降，支气管激发试验阴性。 |
该患者最有可能是下列哪一种疾病
A. 肺心病
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 支气管肺癌
D. 支气管扩张
E. 特发性间质性肺炎
[单项选择]经保守治疗1天，出现皮肤巩膜黄染。查体：体温38.5℃，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张(±)，此时可诊断为
A. 急性坏死性胰腺炎
B. 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C. 暴发性肝炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]患者突发高热，寒战，右上腹痛，查体可见巩膜黄染，其黄疸最可能的原因是（）
A. 溶血
B. 肝细胞广泛破坏
C. 肝外性胆汁淤积
D. 肝内性胆汁淤积
E. 肝细胞摄取胆红索障碍
[单项选择]女性患者，46岁，1个月前出现右上腹胀痛，伴食欲缺乏、乏力及低热。查体：巩膜黄染，肝肋下4cm，轻度压痛，脾肋下3cm。 HBsAg(+)；AFP 650μg/L，AFP异质体： LCA结合型/总AFP＝40%。下列哪项诊断的可能性最大
A. 慢性乙型肝炎
B. 肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 肝脓肿
[单项选择]女，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天，发病后12小时寒战高热、巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹部轻度肌紧张，体温 38.5℃，脉搏90次/分，血压16/lOkPa，WBC14×l09/L，血清总胆红素30μmol/L，尿胆原(一)，尿胆素(++)。应诊断为
A. 溃疡病穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 胆总管结石急性发作
E. 高位阑尾炎
[单项选择]女性，45岁，右上腹不适，伴恶心、乏力、巩膜黄染1周。WBC正常，ALT明显升高
A. 肝硬化
B. 肝脓肿
C. 肝血管瘤
D. 肝癌
E. 肝炎
