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[单项选择]患者男性，78岁，既往慢性阻塞性肺疾病20余年，突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气，气道分泌物较多，测得气道阻力为25cmH2O/L，下列哪项处理是不对的
A. 气管内加强吸痰
B. 雾化吸入支气管扩张药
C. 气道湿化
D. 调整呼吸机模式，改为容量控制通气
E. 加用氨茶碱和激素
[单项选择]患者70岁，健康体检FEVl/FVC65%， FEV268%正常预计值。患者有吸烟史45年，由于患者无慢性咳嗽、咳痰症状。X线胸片显示肺纹理增粗无肺气肿表现，根据患者肺功能结果，此患者严重程度分级为
A. 0级：高危，因患者无任何症状
B. I级：轻度
C. Ⅲ级：重度
D. Ⅱ级：中度
[单项选择]患者，男，53岁，l周来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适。吸烟史20年。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。对该患者最可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 膀胱癌
C. 肾癌
D. 肾结核
E. 隐匿性肾炎
[单项选择]患者男，46岁，吸烟史20年。发热2周(37.5～38℃)，右胸疼痛，近4d胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 胸腔积液
D. 浸润型肺结核
E. 支气管肺癌
[单项选择]患者，男性，60岁，吸烟史25年，“老慢支”病史20年。近来咳嗽、咳痰、呼吸困难进行性加重。查体：桶状胸，叩诊呈过清音，剑突下触及心脏搏动，听诊肺部少量干、湿啰音。最可能的诊断是
A. 肺心病
B. 冠心病
C. 风心病
D. 心肌病
[单项选择]男性，40岁，吸烟史20年，胸片左肺门团块影。进一步检查首选：
A. 血沉
B. 分层摄片
C. 胸部CT
D. 纤维支气管镜
E. 胸部超声波
[单项选择]患者男性，72岁，饮酒20年，每日饮酒约半斤。近8年记忆力逐渐下降，近1年不能写字。查体：血压150/90mmHg，四肢末梢发凉，皮肤发黑，双侧手指失认，左右失定向，不能书写，计算不能。余未见异常。本病病变部位在
A. 优势半球顶叶缘上回
B. 双侧颞上回
C. 非优势半球枕叶
D. 优势半球嗅球
E. 优势半球顶叶角回
[单项选择]男性，61岁，吸烟史20年，8年前因声音嘶哑，当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物，手术取出。病理检查见乳头基底膜完整，局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生，细胞层次多，但无异型性，乳头中心为含血管的纤维结缔组织，乳头基底膜完整。近3个月，再次出现声音嘶哑并伴有疼痛，喉镜检查发现，假声带以上有一隆起肿物，呈乳头状分支，表面糜烂。肿物切除后病理观察见：局部上皮细胞异型增生，并突破基底膜，在间质内有数个鳞状细胞巢团，巢团内多有角化物，细胞有异型性，可见病理性核分裂象。
该患者8年前喉部肿物为
A. 声带息肉
B. 乳头状瘤
C. 原位癌
D. 疣状癌
E. 高分化鳞状细胞癌
[单项选择]男性，45岁，吸烟史20年，间断痰中带血3个月，伴消瘦，诊断首先考虑（）
A. 肺癌
B. 自发性气胸
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 肺脓肿
[单项选择]某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖。目前血压l60／95mmHg，下列健康教育内容哪项错误
A. 保持情绪稳定
B. 适量运动
C. 高热量、高糖饮食
D. 戒烟
E. 控制高血压
[单项选择]某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖，日前血压21.3/12.7 kPa(160/95mmHg)；下列健康教育内容哪项错误
A. 保持情绪稳定
B. 适量运动
C. 高热量，高糖饮食
D. 戒烟
E. 控制高血压
[单项选择]孙先生，41岁，有吸烟史20年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后已拔除气管插管，病人意识模糊。目前最重要的护理是（）
A. 保持呼吸道通畅
B. 约束肢体活动
C. 防止输液针头脱出
D. 监测生命体征
E. 做好保暖
[单项选择]男，46岁，吸烟史20年，发热2周(37.5-38℃)，右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是
A. 结核性胸膜炎
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 浸润型肺结核
D. 支原体肺炎
E. 支气管肺癌
[单项选择]男，60岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢水肿。体检：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿哕音，肺动脉瓣区第二心音亢进。为明确诊断，下列哪项不作首选
A. 胸部X线
B. 心电图
C. 肺功能
D. 血气分析
E. 超声心动图
[单项选择]
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男性患者，48岁。肺结核病史20年。因咳嗽、咳脓臭痰1个月就诊。X线胸片提示左肺门上移，左肺广泛纤维组织增生，肺纹理呈垂柳状。左肺中上部见巨大空洞，内有液平。 |
该患者查体时病变部位可能出现的体征，正确的是
A. 叩诊呈过清音
B. 触诊语颤减弱
C. 听诊闻及支气管呼吸音
D. 听诊闻及水泡音
E. 病变区域呼吸音减弱
