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发布时间:2023-10-03 22:10:25

[单项选择]女,55岁,因胃癌行胃大部切除术,选择硬膜外阻滞,术中输血100ml左右时,病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛,创面渗血,首先应考虑的原因是
A. 发热反应
B. 变态反应
C. 溶血反应
D. 污染血反应
E. 麻醉药反应

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[单项选择]一中年女性病人,在硬膜外麻醉下接受全子宫切除术。硬膜外麻醉给予常规药量后20分钟,病人出现困倦,打哈欠。最可能的原因是
A. 局麻药中肾上腺素的作用
B. 局麻药中毒
C. 硬膜外麻醉导致血管扩张,血压降低致脑供血不足
D. 发生全脊麻
[单项选择]女性,65岁,因胃癌入院,准备行胃大部切除术。患者曾有输血过敏史,现准备术中用血时,最好选用
A. 输全血
B. 输浓缩红细胞
C. 洗涤红细胞
D. 少白细胞的红细胞
E. 血浆
[单项选择]溃疡病行胃大部分切除术的绝对适应证是
A. 单纯穿孔
B. 第一次出血
C. 瘢痕性幽门梗阻
D. 胰源性溃疡
E. 反复门诊治疗无效的溃疡
[单项选择]
男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。
该患者术后5d出现胃出血,最可能的原因是
A. 术中止血不确切
B. 吻合口缝线感染
C. 吻合口部分黏膜坏死脱落
D. 应激性溃疡
E. 术后胃内残余血
[单项选择]某女,40岁,患“子宫肌瘤”入院,准备在硬膜外麻醉下行“子宫全切除术”。
术日清晨护理措施下列哪项不妥( )
A. 温肥皂水灌肠1次
B. 留置尿管
C. 灌洗阴道并在子宫颈穹隆部涂1%龙胆紫
D. 根据医嘱肌注苯巴比妥钠0.2
E. 术日晨清洁灌肠
[单项选择]男性,45岁,因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆,首先考虑
A. 术后肠粘连
B. 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
C. 粘连引起胃扭转
D. 膈下感染
E. 手术造成膈神经损伤
[单项选择]患者女性,50kg,硬膜外麻醉下行子宫肌瘤切除术,用1.6%利多卡因550mg,病人出现躁动,复视,头晕,血压上升,心率增快,最可能的原因是
A. 一次用量过大
B. 误入血管
C. 未加肾上腺素
D. 贫血
E. 注药速度过快
[单项选择]男性,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后用平车护送病人入病室。
病人术后第二天,主诉伤口疼痛,应采取的体位是( )。
A. 半坐卧位
B. 仰卧屈膝位
C. 端坐位
D. 头高脚低位
E. 左侧卧位
[单项选择]男,65岁。硬膜外阻滞下经尿道前列腺切除术。手术开始80分钟,患者出现不安,轻度呼吸困难,血压升高,心率减慢。最可能是由于
A. 心肌梗死
B. 手术部位出血
C. 血容量过多
D. 硬膜外阻滞不全
E. 高钠血症
[单项选择]男性,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后用平车护送病人入病室。
病人回病室后应取何种体位( )。
A. 仰卧位2小时
B. 侧卧位2小时
C. 仰卧位3小时
D. 仰卧位6小时
E. 仰卧中凹位6小时
[单项选择]患者68岁,在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始2小时后,血压逐渐下降,经加快补液,血压下降更为明显,并出现颈外静脉怒张,此时应采取的措施应除外( )
A. 经硬膜外追加局麻药
B. 停止输液
C. 静注速尿
D. 静注西地兰
E. 快速输入6%羟乙基淀粉
[单项选择]女性,40岁。多发性子宫肌瘤。明日于硬膜外麻醉下行子宫切除术,护士对其进行术前宣教,应使用的沟通距离是
A. 亲密距离
B. 个人距离
C. 工作距离
D. 社会距离
E. 公众距离
[单项选择]女性,54岁,胃、十二指肠溃疡,硬膜外麻醉下行胃大部切除术,术后返回病房病情平稳后,应取何种体位( )
A. 平卧位
B. 半坐卧位
C. 去枕平卧位
D. 侧卧位
E. 中凹卧位
[单项选择]男性,45岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后出现顽固性呃逆,其原因应考虑为
A. 手术损伤膈神经
B. 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛,
C. 术后肠粘连
D. 粘连引起胃扭转
E. 膈下感染
[单项选择]男性,45岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后出现顽固性呃逆,最可能的原因是
A. 手术损伤膈神经
B. 术后肠粘连
C. 术后粘连引起胃扭转
D. 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
E. 膈下感染
[单项选择]一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸7~8穿刺,首次给1.33%利多卡因30mi,给药后20分钟医生手术开始切皮时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施
A. 头部降温
B. 脱水治疗
C. 胸内心脏挤压
D. 气管插管及胸外心脏挤压
E. 口对口人工呼吸

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