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发布时间:2023-10-19 19:29:24

[单项选择]患者男性,25岁,4天前因“腹部外伤、化脓性腹膜炎”手术治疗,术后经抗生素及腹腔引流等治疗,仍有高热、腹痛、呕吐等症状,并有呼吸费力、神志恍惚、尿少等症状出现,体检腹部有肌紧张和反跳痛,此时诊断应考虑
A. 继发肺部感染 B.继发颅内感染
B. 第三类型腹膜炎 D.肠道感染
C. 尿路感染

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[单项选择]患者男性,37岁,4天前因“化脓性腹膜炎”手术治疗,术后出现脓毒血症,体温一直在39℃以上,畏寒、寒战时超40℃,则该热型属于
A. 间歇热 B.稽留热
B. 弛张热 D.波状热
C. 回归热
[单项选择]患者男性,37岁,4天前因“化脓性腹膜炎”手术治疗,术后体温一直在39℃以上,腹壁可及波动感明显的肿块,B超提示腹腔局部脓肿,下述关于引流和灌注处理描述不当的是
A. 切开引流,为彻底引流,负压越大越好
B. 高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱
C. 大量灌洗时应适当补充白蛋白
D. 引流液做细菌培养,调整抗生素使用
E. 使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素,谨防高血糖症
[单项选择]患者男性,24岁,突发腹痛伴发热来院,血压70/40mmHg,查体见腹膜刺激征,考虑急性腹膜炎,感染性休克,下列哪项指标最能反映病情严重程度并与预后相关()
A. 血白细胞计数
B. 血小板计数
C. CRP
D. PCT
E. 血沉
[多项选择]腹膜炎的患者胃肠减压的目的:
A. 减轻腹胀
B. 可以从胃管内注入药物
C. 有利于胃肠功能的恢复
D. 可以从胃管内补充水、电解质
E. 避免胃肠液继续外渗
[多项选择]
患者女性,39岁,近2个月来,出现腹胀,偶有腹泻,经检查确诊为结核性腹膜炎。
若该患者行PPD试验,判断结果下列正确的是
A. 硬结直径<5mm为阴性
B. 硬结直径5~9mm为一般阳性
C. 硬结直径10~19mm为中度阳性
D. 硬结直径>20mm为强阳性
E. 硬结直径虽<20mm但有水疱或坏死为强阳性
[多项选择]腹膜炎患者应用胃肠减压的目的是
A. 减轻腹胀
B. 可从胃管内注入药物
C. 可从胃管内补充水、电解质
D. 有利于胃肠功能的恢复
E. 避免胃肠液继续外渗
[单项选择]提示急性腹膜炎患者病情恶化()
A. 板状腹
B. 呕血、便血
C. 腹胀加重
D. 腹式呼吸消失
E. 右下腹压痛和反跳痛阴性
[多项选择]结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是
A. 结核毒素血症
B. 腹膜炎伴肠功能紊乱
C. 腹水
D. 肠道菌群失调
E. 以上都是
[单项选择]急性腹膜炎患者出现呕吐的主要原因是
A. 麻痹性肠梗阻
B. 低钾血症
C. 病情加重
D. 腹膜受刺激
[单项选择]急性腹膜炎患者,诊断不明时不可
A. 输液维持水电解质平衡
B. 半卧位
C. 胃肠减压
D. 禁食
E. 用镇痛剂止痛
[单项选择]患者男性,58岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天,持续高热、脉速,伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等。患者可能发生的并发症是
A. 肠襻间脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 膈下脓肿
D. 脓毒血症
E. 菌血症
[单项选择]男性,34岁,晚餐后出现剧烈腹痛,6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是 ( )
A. 板状腹
B. 肝浊音界缩小
C. 腹部反跳痛阳性
D. 移动性浊音阳性
E. 肠鸣音亢进
[单项选择]患者男性,68岁,腹痛5天,排便排气停止,查体拒按,后诊断为急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻,其失水类型为
A. 高渗性失水
B. 低渗性失水
C. 等渗性失水
D. 原发性失水
E. 继发性失水
[单项选择]患者男性,40岁。胃穿孔腹膜炎手术后第6天,检查:体温38.8℃,切口无红肿,大便次数增多,有粘液,伴里急后重,应考虑并发( )
A. 膈下脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 肠间脓肿
D. 切口感染
E. 肺部感染
[多项选择]急性腹膜炎患者可能存在的全身病理变化有
A. 缺氧、发绀
B. 水、电解质紊乱
C. 毒血症
D. 早期即出现DIC
E. 感染性休克
[单项选择]某患者,男性,37岁,弥漫性腹膜炎10小时,病人处于中毒性休克状态,下列哪项处理不正确
A. 纠正休克同时及早手术
B. 静脉应用抗生素
C. 静脉补充血容量
D. 静脉滴注碳酸氢钠
E. 应用血管收缩剂,升高血压
[单项选择]一男性结核性腹膜炎患者,在治疗中出现失眠、神经错乱,产生这种不良反应的药物可能是( )。
A. 吡嗪酰胺
B. 异烟肼
C. 对氨基水杨酸
D. 利福平
E. 乙胺丁醇
[单项选择]阑尾炎穿孔腹膜炎
A. 草黄色透明腹水
B. 黄色混浊,含胆汁,无臭味
C. 稀脓液,带臭味
D. 血性液体,臭味重
E. 稀薄脓液,无臭味下列疾病的腹腔抽出液应为上述哪项

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