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发布时间:2024-01-02 20:21:13

[单项选择]男性,34岁,右胸车祸伤1小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸可见反常呼吸运动。患者吸气时,下列哪项病理生理变化是不正确的()
A. 软化胸壁内陷 
B. 纵隔移向健侧 
C. 伤侧膈肌上升 
D. 静脉回流受阻 
E. 二氧化碳滞留

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[单项选择]患者,男,34岁,右胸车祸伤1小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时,下列哪些病理生理变化是不正确的
A. 软件胸壁内陷
B. 纵隔移向健侧
C. 伤侧膈肌上升
D. 静脉回流受阻
E. 二氧化碳潴留
[单项选择]男性,33岁,右胸车祸伤1小时。呼吸困难,发绀。查体:脉搏130次/分,血压76/50mmHg,右前胸可及皮下气肿,右胸叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()
A. 张力性气胸 
B. 闭合性气胸 
C. 创伤性血胸 
D. 创伤性休克 
E. 多发性肋骨骨折
[单项选择]某男,34岁。呼吸困难3天就诊。查体:右胸呼吸运动减弱,气管左移,右侧语颤明显减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音低弱。应考虑
A. 肺气肿
B. 肺心病
C. 胸腔积液
D. 气胸
E. 肺实变
[单项选择]男性,35岁,右胸车祸伤2小时,呼吸困难,发绀。体格检查:脉搏130次/分,血压76/50mmHg。右前胸可及皮下气肿,右胸叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )
A. 性气胸
B. 闭合性气胸
C. 创伤性血胸
D. 创伤性休克
E. 多发性肋骨骨折
[单项选择]
{{B}}第三组:{{/B}}
患者,男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。
最可能的诊断为
A. 左侧进行性血胸
B. 左侧闭合性气胸
C. 左侧开放性气胸
D. 左侧张力性气胸
E. 左侧反常呼吸运动
[单项选择]男性,44岁,右胸车祸伤2h,右胸痛,呼吸困难,发绀。查体:右前胸未见反常呼吸运动,胸部挤压试验阳性,右肺呼吸音降低。X线胸片显示右侧第8~10肋骨后端骨折。不正确的处理是
A. 胸带固定
B. 牵引固定
C. 应用抗生素
D. 镇静、止痛
E. 清除呼吸道分泌物
[单项选择]男性,44岁,右胸车祸伤2小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸未见反常呼吸运动。胸部挤压试验阳性,右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8~10肋骨后端骨折。错误的处理是
A. 胸带固定
B. 牵引固定
C. 镇静止痛
D. 应用抗生素
E. 清除呼吸道分泌物
[单项选择]某车祸伤员,男性,34岁。送至急诊时,诉呼吸困难,腹部剧痛。体检发现左胸有一伤口,有气泡与血液从伤口涌出,右上腹皮肤有伤痕。神志清楚,测血压60/30mmHg(8/4kPa),心率110次/分,呼吸40次/分。查B超发现有肝破裂。此伤员应属于
A. 多发伤
B. 联合伤
C. 复合伤
D. 胸腹伤
E. 混合伤
[单项选择]患者,男性,34岁,近l周来发热,心前区疼痛,伴轻度呼吸困难。查体:心浊音界呈烧瓶状,并随体位而变化。其诊断是( )
A. 心肌炎
B. 心肌病
C. 心绞痛
D. 心包积液
E. 心肌梗死
[单项选择]女性,28岁,车祸伤及右胸1h,诉呼吸困难,体格检查见:患者口唇发绀,右前胸未见反常呼吸运动,肿胀压痛明显,右肺呼吸音降低,胸部X线片示右侧第8、9肋骨后端骨折,对其的处理哪项不宜
A. 清除呼吸道分泌物
B. 镇静镇痛
C. 应用抗生素
D. 牵引固定
E. 胸带固定
[单项选择]患者,男,34岁,呼吸困难3天就诊。查体:左胸呼吸运动减弱,气管右移,左侧语颤明显减弱,叩诊鼓音,听诊呼吸音低弱。应考虑( )
A. 肺气肿
B. 肺心病
C. 胸腔积液
D. 气胸
E. 肺实变
[单项选择]
女性,40岁,车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS 7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。BP 170/100mmHg,HR 60次/分,R 12次/分。
对诊断最有价值的检查是( )
A. 头颅平片
B. 脑血管造影
C. 腰穿
D. 脑超声多普勒
E. 头CT
[单项选择]患者,女性,34岁,胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见左胸壁有一个约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,左侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是
A. 充分给氧
B. 胸膜腔闭式引流
C. 迅速封闭胸壁伤口
D. 气管插管辅助呼吸
E. 注射呼吸中枢兴奋药
[单项选择]女性,40岁,车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS 7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。BP 170/100mmHg,HR 60次/分,R 12次/分。
针对该病人,最适宜采取的治疗措施为( )
A. 绝对卧床休息
B. 对照CT观察
C. 腰穿放液减压
D. 大量应用激素
E. 急症开颅手术

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