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发布时间:2023-12-21 03:35:43

[单项选择]患者男性,52岁。昏迷,伴深大呼吸,有烂苹果味,最应考虑
A. 脑出血
B. 尿毒症
C. 肝性脑病
D. 低血糖
E. 糖尿病酮症酸中毒

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[单项选择]
患者男性,45岁,农民,既往有糖尿病,高血压,抑郁症,被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷,体表多汗,头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小,呼吸急促,口唇发绀,心率180/min,血压180/120mmHg,双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一,颜色不同无标签的农药空瓶。
该患者最可能的诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 低血糖昏迷
C. 有机磷农药中毒
D. 抗抑郁药中毒
E. 大量脑出血
[单项选择]患者男性,外伤昏迷,急诊入院,患者体位呈不舒适状态,该患者所处的体位是
A. 自主体位
B. 被动体位
C. 强迫体位
D. 头低脚高位
E. 头高脚低位
[单项选择]患者男性,37岁,因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁,2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷,呼吸浅快,发绀。胸壁皮下可及捻发感,右胸壁创伤处塌陷,呼吸时胸壁呈反常样运动,X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是
A. 肋骨骨折致疼痛、呼吸困难
B. 同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷
C. 由于胸壁皮下气肿所致
D. 由于外伤致颅脑损伤所致
E. 以上原因均不是
[单项选择]患者男性,65岁。因肝硬化合并上消化道出血后诱发肝性脑病。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是
A. 保持呼吸道通畅
B. 使用床档防止坠床
C. 发生尿潴留者应给予留置导尿
D. 给予无蛋白高热量饮食
E. 给予舒适体位
[单项选择]老年男性患者,昏迷,有肝炎史,血氨130μmol/L,血氨升高主要的肝代谢障碍是()
A. 乳酸循环
B. 三羧酸循环
C. 鸟氨酸循环
D. 核蛋白体循环
E. 丙氨酸-葡萄糖循环
[单项选择]患者男性,67岁,昏迷,用热水袋时要求水温不超过50℃,其原因是
A. 机体对热敏感度增加
B. 局部感觉迟钝
C. 皮肤抵抗力下降
D. 血管对热反应过敏
E. 加深患者昏迷程度
[单项选择]患者男性,72岁,因偏瘫昏迷2天就诊,诊断为脑出血,患者随后出现呕血、黑便,最可能的病因是
A. 胃溃疡 B.十二指肠球部溃疡
B. 胃癌
C. 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
D. 急性糜烂性胃炎
[单项选择]患者男性,头部重物击伤后6小时入院,患者伤后有短暂昏迷,而后出现“中间清醒期”,1小时前又出现神志不清,考虑以下哪项诊断可能性最大
A. 硬膜外血肿
B. 硬膜下血肿
C. 脑内血肿
D. 脑震荡
E. 脑挫裂伤
[单项选择]患者男性,25岁,胰岛素依赖型糖尿病10年,用胰岛素治疗。患者于1h前突感心悸、出汗,神志不清、昏迷,最可能的诊断是
A. 低血糖昏迷
B. 脑血管疾病
C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
D. 高渗性非酮症性昏迷
E. 乳酸性酸中毒
[单项选择]患者男性,41岁,目前处于昏迷状态。评估存在以下护理问题,应优先解决的是
A. 便秘
B. 语言沟通障碍
C. 清理呼吸道无效
D. 皮肤完整性受损
E. 营养失调:低于机体需要量
[单项选择]患者男性,71岁,因脑出血昏迷而急诊入院。病区护士的初步处理不妥的是
A. 安置在抢救室
B. 准备好急救器械和药品
C. 配合医生进行抢救并做好记录
D. 介绍病区环境
E. 暂留陪送人员
[单项选择]患者男性,25岁,因高处坠落伤后昏迷2小时入院,患者角弓反张,四肢强直,肌张力增高,可能引起此现象的原因是
A. 中脑水平脑干损伤,来自红核以上部位的下行抑制性影响被阻断
B. 外伤致大脑皮质广泛损伤
C. 网状抑制系统的活动增强
D. 中脑及脑桥上行网状激活系统受损
E. 小脑和本体感觉损伤
[单项选择]患者,男性,51岁,浅昏迷3d,为患者行留置导尿最主要的目的是( )
A. 保持床单位清洁干燥
B. 测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况
C. 收集尿标本,做细菌培养
D. 防止尿潴留
E. 持续引流尿液,促进有毒物质排出
[单项选择]男性,72岁,既往有糖尿病10多年,早上家人发现患者呈昏迷状态,皮肤干皱,面色苍白,口唇干燥无华。此患者最可能的证候为
A. 亡阴
B. 亡阳
C. 蒙神
D. 内闭外脱
E. 邪毒内闭
[单项选择]患者男性,66岁,昏迷1d入院,既往无糖尿病史,血压160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH 7.42,可能诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 饥饿性酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D. 乳酸性酸中毒
E. 脑血管以外合并酮症酸中毒

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