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发布时间:2023-12-16 00:43:12

[单项选择]患者男性,40岁,车工。因近两个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,约5日前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重,脊髓造影显示L4、5间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是
A. 腰部肌筋膜炎
B. 慢性腰部损伤
C. 强直性脊柱炎
D. 劳累性腰痛
E. 腰椎间盘突出症

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[单项选择]患者男性,40岁,车工。因近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,约 5日前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放散,每于弯腰咳嗽及用力排便时加重,脊髓造影显示L4,5椎间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是
A. 腰部肌筋膜炎
B. 慢性腰部损伤
C. 强直性脊柱炎
D. 劳累性腰痛
E. 腰椎间盘突出症
[单项选择]患者,男,42岁,车工。因近两月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,约5日前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重,脊髓造影显示L4~5间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是
A. 慢性腰部损伤
B. 劳累性腰痛
C. 强直性脊柱炎
D. 腰部肌筋膜炎
E. 腰椎问盘突出症
[单项选择]患者男性,21岁,2月来多次撞向汽车轮胎,并解释说是为了投胎,重新做人,该患者的症状属于
A. 幻想
B. 迷信
C. 夸大妄想
D. 特殊意义妄想
E. 病理性象征性思维
[单项选择]14岁,男性患者,因近5~6年身材过高,近2年头痛,视力下降伴多饮,乏力就诊,查:身高194cm,血糖(FBG)10.1mmol/L,蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展,临床诊断:巨人症,垂体生长激素瘤。下述哪项是错误的
A. 血生长激素升高
B. 馒头试验中生长激素不降低
C. 血磷升高
D. 继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好
[单项选择]
男性,25岁,间断左耳流脓5个月,两个月来左外耳道干燥。近1个月来出现持续性头痛,体温38~C左右。入院前两周头痛加重,伴呕吐。3小时前呼之不应,急诊入院。入院查体,中度昏迷,瞳孔左;右= 4:2,对光反应消失,右侧肢体力弱,以上肢为著,右侧Hoffmann征(+)。
最可能的临床诊断为
A. 自发性颅内出血
B. 脑栓塞
C. 脑脓肿继发脑疝
D. 脑肿瘤
E. 急性梗阻性脑积水
[单项选择]

患者45岁,女性,因近2个月来右下后牙不敢咬物,遇冷水及吃甜食酸痛,咬硬物酸软无力,无自发痛史。检查时可见右下6合面釉质部分磨损,牙本质外露,探针探划时某两点酸痛难忍。

对该患牙的诊断应是()。
A. 磨损
B. 酸蚀症
C. 牙本质敏感症
D. 牙外吸收
E. 牙隐裂
[单项选择]患者男性,70岁,近半年来出现上腹部不适伴食欲缺乏,体重减轻。近1个月来出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软无压痛,深吸气时可触及无痛性肿大胆囊。辅助检查: TBiL 300μmol/L,DBiL 253μmol/L。 最可能的诊断是
A. 胰头癌
B. 慢性胆囊炎
C. 胆石症
D. 肝炎
E. 肝癌
[单项选择]患者男性,62岁,活动时心前区疼痛2年余。1个月来患者发作次数增多,每日3~5次,休息状态下亦能发作,持续15分钟以上缓解。首先考虑的诊断为
A. 变异型心绞痛
B. 稳定型心绞痛
C. 不稳定型心绞痛
D. 初发劳力性心绞痛
E. 心脏神经症
[单项选择]患者男性,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,1个月来发热,体温38.5℃。实验室检查:Hb 8.2g/L,尿RBC 5~6个/HP,血培养结果未回报。治疗应首选
A. 青霉素
B. 链霉素
C. 头孢菌素
D. 两性霉素B
E. 氯霉素
[单项选择]患者男性,以气短、咳嗽、胸痛4个月来诊。考虑存在下列哪种疾病时,超声检查最适宜
A. 自发性气胸
B. 肺结核
C. 胸膜炎
D. 肺恶性肿瘤
E. 包裹性积液定位诊断
[单项选择]
患者男性,55岁,肥胖,5个月来经常出现胸骨后疼痛,伴有反酸、胃灼热,咳嗽时加重,1d来胸骨后持续疼痛。
需要急诊检查的是
A. 胃镜
B. X线胸片
C. 立位X线腹部平片
D. 心电图+心肌酶谱
E. 肝胆脾超声
[单项选择]患者男性,35岁,1个月来周期性发作上腹痛,疼痛多在餐后2~3小时及夜间出现,进食后可缓解,2天来解柏油样便,患者自觉心慌,家人发觉患者面色苍白,四肢湿冷,血压80/50mmHg,脉搏为120/分,应诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 急性胃溃疡
C. 十二指肠溃疡上消化道出血休克
D. 急性胃穿孔
E. 急性腹膜炎
[单项选择]患者男性,50岁。上腹不适,食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验血胆红素15mg/dl,尿检胆红素阳性。最可能是
A. 肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝癌

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