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发布时间:2024-01-27 03:13:56

[单项选择]患者,男,60岁。3年前急性广泛性前壁心肌梗死,现心悸气短,咳吐泡沫痰,面肢浮肿,畏寒肢冷,烦躁出汗,口唇青紫,尿少腹胀,舌暗淡,舌苔白滑,脉细促。治疗应首选
A. 养心汤合补肺汤加减
B. 生脉散加减
C. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减
D. 人参养荣汤合桃红四物汤加减
E. 真武汤加减

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[单项选择]患者,男,60岁。3年前急性广泛性前壁心肌梗死,现喘促气逆,不能平卧,夜间尤甚,心悸不寐,咳痰清稀、量多,形寒肢冷,腰膝疫软,小便不利,舌淡暗苔白腻,脉弦细而滑。治疗应首选
A. 真武汤合五苓散
B. 真武汤合苓桂术甘汤
C. 真武汤合桃红四物汤
D. 参附汤合五苓散
E. 参附汤合葶苈大枣泻肺汤
[单项选择]患者,男,67岁,突起持续性胸骨后疼痛6小时,含服硝酸甘油无效。心电图示急性广泛性前壁心肌梗死,室性早搏7次/分,呈二联律。除立即止痛外,应迅速做下列何种处理
A. 普罗帕酮静脉给药
B. 利多卡因静脉给药
C. 普鲁卡因胺口服
D. 密切观察呼吸,血压,心率及早搏变化
E. 口服美西律
[单项选择]患者,男性,72岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,现心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰。体检:BP 90/60mmHg,R 28次/min,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者吸氧的方法是
A. 持续低流量吸氧
B. 间断低流量吸氧
C. 高流量吸氧
D. 低流量酒精湿化吸氧
E. 高流量酒精湿化吸氧
[单项选择]患者男性,56岁。风湿性心脏病20年。现心悸气短,不得平卧,咯吐泡沫痰,面肢浮肿,畏寒肢冷,烦躁出汗,额面灰白,口唇青紫,尿少腹胀,伴胸水、腹水,舌暗红,舌苔白滑,脉结代。治疗应首选的方剂是
A. 生脉散
B. 肾气丸
C. 葶苈大枣泻肺汤
D. 真武汤
E. 人参养荣汤
[单项选择]患者女性,60岁,咳嗽5个月,大量泡沫痰,痰中带血2个月,X线胸片示双肺多发小结节影,最有可能的诊断是
A. 肺癌(中央型)
B. 周围型肺癌
C. 细支气管肺泡癌
D. 肺脓肿
E. 肺结核球
[单项选择]男,60岁。高血压患者,突然心悸。气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分。除其他治疗外,还应选用下列哪组药物
A. 毛花苷C、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B. 毒毛花苷K、硝普钠、普萘洛尔
C. 胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷C
D. 硝普钠、毛花苷C、呋塞米
E. 硝酸甘油、毛花苷C、多巴胺
[单项选择]女性,60岁,有“冠心病”病史,2天前发生急性下壁心肌梗死,2小时前突然喘憋,咯大量粉红色泡沫痰;不能平卧。既往心脏听诊无异常发现。查体:BP 90/ 60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋的最可能原因是
A. 室壁瘤
B. 心肌梗死后综合征
C. 乳头肌断裂
D. 肺动脉栓塞
E. 心脏破裂
[单项选择]某急性心肌梗死患者,半夜突然感呼吸困难,发绀明显且咳嗽,有粉红色泡沫痰,检查心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律,心尖部听到全收缩期2/6~3/6级杂音,诊断应首先考虑为
A. 右心衰竭
B. 室壁瘤
C. 急性左心衰竭
D. 支气管肺炎
E. 心肌梗死后综合征
[单项选择]女性,60岁,风心病30天,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80 mmHg,心率140 次/分,心律绝对不齐,首选药物是(  )
A. 利多卡因
B. 毛花苷丙(西地兰)
C. 胺碘酮
D. 普罗帕酮(心律平)
E. 可拉明
[单项选择]某患者,男,70岁,心悸,喘促不能平卧,口唇爪甲青紫,烦躁,咳吐粉红色泡沫痰。该患者应诊断为
A. 心衰
B. 肺衰
C. 肺衰伴肾衰
D. 心衰伴肺衰
E. 心衰伴肾衰
[单项选择]患者,男性,65岁,阵发性夜间呼吸困难2天加重入院。患者端坐位,口唇发绀,咳白色泡沫痰。查体两肺底可闻及明显湿啰音。给予地高辛口服,主要目的为
A. 增强心肌收缩力
B. 减慢心室率
C. 降低心肌耗氧量
D. 抑制心脏传导系统
E. 扩张肾动脉
[单项选择]咯粉红色泡沫痰的是
A. 喉炎
B. 肺水肿
C. 肺癌
D. 声带炎
E. 百日咳
[单项选择]咳粉红色泡沫痰的是
A. 肺炎
B. 急性肺淤血
C. 支气管炎
D. 支气管扩张
E. 支气管哮喘
[单项选择]戚女士,48岁。风湿性心脏病病史13年,因急性胃肠炎输液后出现气急、咳嗽、咳白色泡沫痰,查心率120次/分,两肺底湿啰音,诊断左心衰竭,心功能Ⅲ级。下列护理措施不妥的一项是( )
A. 给予氧气吸入
B. 半坐位,注意保暖
C. 记录24小时出入液量
D. 给予高热量饮食
E. 保持大便通畅
[单项选择]患者,男,呼吸困难,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,下列各项体征对诊断左心衰竭最有价值的为
A. 抬举样心尖冲动
B. 交替脉
C. 心尖区舒张期杂音
D. 心界扩大
E. 心尖区震颤
[单项选择]男,55岁。2天前发生急性心肌梗死,1小时前突发喘憋,咳粉红色泡沫痰,不能平卧。既往体检时心脏听诊无异常发现。体检:BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是
A. 心肌梗死后综合征
B. 心脏乳头肌断裂
C. 心脏游离壁破裂
D. 心室膨胀瘤
E. 肺动脉栓塞
[单项选择]患者男性,60岁,急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但病人烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量每小时20ml。此情况是
A. 病情好转
B. 心力衰竭
C. 肾衰竭
D. 心源性休克
E. 心律失常

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