[单项选择]患儿，男，8岁。浮肿3天，小便量少，色如浓茶，尿蛋白(++)；镜下血尿、血压正常，血清总补体明显下降。症见皮肤光亮，指压不显，发热轻咳，苔薄白，脉浮。其诊断是
A. 急性肾小球肾炎，风水相搏证
B. 急性肾小球肾炎，湿热内侵证
C. 急性肾小球肾炎(阳水)变证，邪陷厥阴证
D. 急性肾小球肾炎(阳水)变证，水气上凌心肺证
E. 慢性肾小球肾炎急性发作

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[单项选择]患儿，男，7岁。浮肿4天，小便量小，色如浓茶，尿蛋白(++)，红细胞20/HP，血压正常，血清总补体明显低于正常。其诊断是
A. 肾炎性肾病
B. 急进性肾炎
C. 急性肾炎
D. 慢性肾炎
E. 单纯性肾病

[单项选择]患儿，男，7岁。浮肿4天，小便量少，色如浓茶，尿蛋白(++)，红细胞20个/HP，血压正常，血清总补体明显低于正常。其诊断是
A. 肾炎性肾病
B. 急进性肾炎
C. 急性肾炎
D. 慢性肾炎
E. 单纯性肾病

[单项选择]男孩8岁，浮肿5天，血尿3天，尿少2天入院。体检：颜面及双下肢明显浮肿，烦躁，气促，呼吸34次/min，血压16/10.6kP
A. a．心率 110次/min，两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm。尿常规：蛋白(＋)，红细胞20～30个/HP。当时应做的首要措施为，应用止血药物B．应用降压药物C．应用20%甘露醇D．肌注呋塞米E．口服地高辛

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[单项选择]患儿，女，5岁，浮肿3天伴肉眼血．尿，以急性肾炎收入院。护士应当在饮食方面指导患儿注意
A. 低盐饮食，氯化钠每日1～2g
B. 叮以自行选择喜爱的零食
C. 浮肿消退后可以进食普食
D. 高蛋白饮食
E. 限制糖的摄入

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[单项选择]

患儿，男，8岁，眼睑浮肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿 3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次/分，P100次/分，BP130/90mmHg，神志清楚，双眼睑及颜面浮肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺(—)，腹软，肝脾肋下未及。尿常规：大量红细胞，尿蛋白(++)。

该患儿正确的诊断是
A. 先天性肾病
B. 单纯性肾病
C. 肾炎性肾病
D. 急性肾小球肾炎
E. 泌尿系感染

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[单项选择]患儿8岁，反复浮肿3个月。症见：面色恍白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，舌淡苔白，脉细无力。检查：颜面及双下肢凹陷性浮肿，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白25g/L，B型超声提示少量腹水。治疗应首选
A. 泼尼松加真武汤
B. 泼尼松加五苓散
C. 青霉素加五苓散
D. 青霉素加真武汤
E. 泼尼松、环磷酰胺加真武汤

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[单项选择]

患儿，男，8岁，眼睑浮肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：体温36.2℃，呼吸26次/分，脉搏100次/分，血压 130/90mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺(-)，腹软，肝脾肋下未及。

该患儿正确的诊断是( )。
A. 先天性肾病
B. 单纯性肾病
C. 肾炎性肾病
D. 急性肾小球肾炎
E. 泌尿系统感染

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[单项选择]男孩，8岁，浮肿5天，伴血尿、尿少3天入院。体检：颜面、双下肢明显浮肿，烦躁、气促，呼吸32次/分，心率：110次/分，两肺底可闻少量湿哕音，血压：16/10.6kPa，肝肋下1cm，尿常规：蛋白(+)，红细胞 20～30/HP，目前应首先采取的药物治疗是
A. 应用止血药物
B. 应用甘露醇
C. 应用呋噻米(速尿)
D. 应用降压药
E. 应用洋地黄药物

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[简答题]二、病例分析
[病例摘要]男性，7岁，颜面浮肿15天，血尿、进行性少尿3天。
患儿15天前晨起发现双眼睑浮肿，尿色发红，3天前，出现尿量进行性减少(具体不详)。患儿两月来有咽部不适，无用药史，患病以来精神食欲稍差，大便正常，睡眠可，既往曾患“气管炎、咽炎”，无肾病史。
查体：T 36.9℃，P 90次/分，R 24次/分，Bp 145/80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，眼睑浮肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。咽稍充血，扁桃体Ⅰ～Ⅱ度肿大，未见脓性分泌物，黏膜无出血点。心肺无异常，腹稍膨隆，肝肋下2cm，无压痛，脾未及，移动性浊音(-)，肠鸣音存在。双下肢可压陷性水肿。
化验：Hb 90g/L，RBC 3.0×10¹²/L，网织红1.4%，WBC 12.1×10⁹/L，中性82%，淋巴 16%，单核2%，Plt 207×10⁹/L，ESR 110mm/h，尿蛋白(++)，红细胞10～12/高倍，白细胞 1～4/高倍，比重1.010，24小时尿蛋白定量2.2g。血生化：BUN 36.7mmol/L，肌酐 546.60μmol/L，总蛋白60.96/L，白蛋白35.4g/L，胆固醇4.5mmol/L，补体C₃0.45g/L， ASO 800 IU/L。

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[单项选择]患儿，男，8岁。浮肿3个月，血压90/50mmHg，离心尿镜检红细胞12个/HP，血胆固醇7.8mmol/L，血浆总蛋白40g/L，可诊断为( )
A. 急性肾炎
B. 单纯性肾病综合征
C. 肾炎性肾病综合征
D. 病毒性肾炎

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[单项选择]
(病例组型最佳选择题，2～3题共用题干)

患儿，男，8岁。因少尿浮肿6天，烦躁、气促1天入院。查体：体温36.8℃，血压140/80mmHg，端坐呼吸，心率110次/分，双肺底有少量小水泡音，腹胀，肝肋下2cm，白细胞正常，尿比重1.022。尿蛋白++，红细胞20个～25个/HP，白细胞0个～2个/HP

最可能的诊断为
A. 急性肾炎合并严重循环充血
B. 肾炎性肾病合并肺炎
C. 急性肾炎合并肺炎
D. 慢性肾炎急性发作
E. 病毒性。肾炎合并肺炎

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[单项选择]患儿，8岁，4周前患扁桃体炎，近日眼睑浮肿，尿少，有，肉眼血尿，血压18/12kPa，应考虑的疾病是（）
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 急进性肾炎

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[单项选择]患儿，高度浮肿，按之没指，目胞浮肿，胸水，腹水，足肿如槌，面色白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，咳逆上气，胸满喘急，难以平卧，舌质淡，苔白，脉细无力。方选
A. 五苓散合五皮饮
B. 真武汤
C. 桃红四物汤
D. 龙胆泻肝汤
E. 五味消毒饮

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