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发布时间:2023-11-19 23:52:49

[单项选择]女性,31岁,低热,乏力伴腹胀3个月,查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阴性,腹水为渗透液,为明确诊断,最有价值的检查是()。
A. 腹部B型超声 
B. 胃肠道钡剂检查 
C. 血沉 
D. 腹水细菌培养 
E. 腹腔镜检查

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[单项选择]女性,50岁。上腹部不适2年,腹胀、消瘦2个月。查体腹部膨隆,移动性浊音(+),盆腔检查发现左附件可及直径约14cm的囊实性肿物,本例最可能的诊断是
A. 卵巢黏液性囊腺瘤
B. 卵巢恶性肿瘤
C. 卵巢无性细胞瘤
D. 卵巢浆液性囊腺瘤
E. 卵巢子宫内膜异位囊肿
[单项选择]女性,18岁。腹胀、低热、乏力半年。查体:腹壁柔韧感,全腹轻压痛,移动性浊音(+)。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液,PPD(+),最可能的诊断是
A. 肝硬化腹水
B. 结核性腹膜炎
C. 自发性腹膜炎
D. 腹膜转移癌
E. Meigs综合征
[单项选择]
某患者,因消瘦、腹胀、纳差3年入院,并且曾有慢性肝病史,体查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性
该病人首先要考虑的诊断是
A. 多囊肝
B. 肝硬化伴腹水
C. 原发性肝癌
D. 肝脓肿
E. 肝性脑病
[单项选择]女性,37岁,3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体移动性浊音(+)。血沉40mm/h。腹腔积液检查为渗出液,腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑
A. 结核性腹膜炎
B. 心源性腹水
C. 肾源性腹水
D. 肿瘤性腹水
E. 肝硬化腹水
[多项选择]女性,38岁,低热,腹胀5个月。营养状态略差,腹部膨隆,肝脾未触及,脐周触及 3~4cm大小包块,质地中等,边界不清,轻度触痛,移动性浊音可疑阳性,PPD皮试阳性。疑诊结核性腹膜炎,可行下列哪些检查
A. 腹部B超
B. X线钡剂灌肠
C. 腹腔穿刺
D. 腹腔镜检查
[单项选择]女性,37岁,3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体:移动性浊音(+)。红细胞沉降率40mm/h。腹水检查为渗出液,腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑
A. 结核性腹膜炎
B. 心源性腹水
C. 肾源性腹水
D. 肿瘤性腹水
E. 肝硬化腹水
[单项选择]腹部膨隆并伴有移动性浊音,见于( )
A. 胃肠道胀气
B. 胃肠大出血
C. 幽门梗阻
D. 肝硬化腹水
E. 巨大卵巢囊肿
[单项选择]患者男性,49岁,呕鲜血400ml,拟“上消化道出血”急诊入院。既往有胃病史。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝未触及,脾肋下1.5cm,最可能的诊断是
A. 消化性溃疡
B. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
C. 急性糜烂性胃炎
D. 胃黏膜脱垂
E. 食管-贲门撕裂症
[单项选择]男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化。门脉高压症如果治疗不当,可能会出现
A. 上消化道出血
B. 低蛋白血症
C. 代谢性酸中毒
D. 肝性脑病
[单项选择]
患者,男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝脏肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。
该患者最可能的入院诊断为
A. 乙型肝炎活动期
B. 乙型肝炎后肝硬化代偿期
C. 乙型肝炎后肝硬化失代偿期
D. 原发性肝癌
E. 继发性肝癌
[单项选择]
男,50岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀入院。体查:巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压症
门静脉高压症并发上消化道大出血时,首先应采用的止血方法是
A. 脾切除术
B. 断流术
C. 输新鲜血
D. 三腔二囊管压迫法
E. 底静脉缝扎术
[单项选择]
男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿,来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小,脾肿大,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压症。
入院后,出现持续发热(37.5℃~38.3℃),弥漫性腹痛,腹水增多,腹水常规检查:淡血性色、白细胞 1.0×109/L,中性86%。最可能的诊断是肝硬化并发
A. 自发性腹膜炎
B. 结核性腹膜炎
C. 癌性腹水
D. 下腔静脉阻塞
E. 肠系膜静脉阻塞

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