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发布时间:2023-10-05 22:23:10

[单项选择]肺心病患者,病情加重4天入院,神志清楚,PaO2 32mmHg,PaCO2 70mmHg,吸入41%浓度氧3小时后,测PaO280mmHg,PaCO2 108mmHg,患者昏迷,其原因是
A. 气道阻力增加
B. 感染中毒性脑病
C. 高血压脑病
D. 低离子综合征
E. 通气抑制,肺性脑病

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[单项选择]肺心病患者血气分析:pH 7.25,PaCO2 60mmHg BE—10mmol/L,PaO2 50mmHg,诊断是
A. 失代偿呼吸性酸中毒
B. 代偿性呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼酸合并代酸
E. 正常
[单项选择]肺心病患者血气分析结果:pH 7.25,PaCO2 60mmHg,BE-10 mmol/L,PaO2 50mmHg,诊断是
A. 失代偿呼吸性酸中毒
B. 代偿呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼酸合并代酸
E. 正常
[单项选择]慢性肺心病患者,近期病情加重,咳黄痰,双下肢水肿,肺部有干湿啰音。血常规: WBC 16×109/L,N 0.86。首要的治疗措施是
A. 控制感染
B. 强心利尿
C. 氧疗
D. 纠正酸碱失衡
E. 解痉祛痰
[单项选择]肺心病患者高度水肿,PaCO2>7.98 kPa(60 mm- Hg),心率114次/min,下列哪种治疗较为合理
A. 毛地黄化,并用少量镇静剂
B. 西地兰静注,并用心得安
C. 毒毛旋花子甙K静注,并用醋唑酰胺
D. 毛地黄化,并用氟美松
E. 毒毛旋花子甙K静注,临时使用少量利尿剂
[单项选择]肺心病患者高度水肿,PaCO2为7.98kPa(60mmHg),心率为114次/分,下列哪种治疗较为合理
A. 洋地黄化,并用少量镇静剂
B. 毒毛花甙K静注,并用醋氮酰胺
C. 毒毛花甙K静注,临时使用少量利尿剂
D. 洋地黄化,并用氟美松
[单项选择]肺心病患者在人工通气时,作血气分析,pH:7.51,PaCO2:24mmHg,BE.8.0 mEq/L,下一步应采用
A. 精氨酸
B. 减少呼吸机潮气量
C. 5%NaHCO3
D. 加大呼吸机潮气量
[单项选择]某慢性肺心病患者入院后经抗感染、扩张支气管、静滴呼吸兴奋剂后查血气:pH7.48,PaCO2 51mmHg、(作图) 44mmol/L、BE+9mmol/L,此患者应诊断为( )
A. 代偿性呼酸
B. 呼酸+代碱
C. 呼酸+代酸
D. 失代偿性呼酸
E. 此血气可能有错误
[单项选择]肺心病患者在人工通气时,作血气分析,pH: 7.51,PaCO2:24mmHg,BE://8.0mEq/L,下一步应采用
A. 加大呼吸机潮气量
B. 减少呼吸机潮气量
C. 5%NaHCO3
D. 精氨酸
E. 立即停用呼吸机
[单项选择]某慢性肺心病患者,入院后经抗感染、扩张支气管、静滴呼吸兴奋剂后,查血气:pH7.48,PaCO2 6.8kPa(51mmHg)、HCO3ˉ44mmol/L、BE+9mmol/L。此患者应诊断为
A. 失代偿性呼吸性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D. 代偿性呼吸性酸中毒
[单项选择]降低肺心病患者肺动脉高压的关键治疗是
A. 呼吸兴奋剂
B. 支气管扩张剂
C. 强心剂
D. 氧疗
E. 利尿剂
[单项选择]肺心病患者氧疗的原则是
A. 持续低流量吸氧
B. 持续高流量吸氧
C. 间歇低流量吸氧
D. 间歇高流量吸氧
E. 能不吸就不吸,避免依赖
[单项选择]慢性肺心病患者降低肺动脉高压的首选治疗是
A. 控制感染
B. 氧疗
C. 利尿剂
D. 强心剂
[单项选择]肺心病患者应用抗生素最理想的是
A. 常用抗生素
B. 大剂量联合用药
C. 根据细菌培养及药物敏感试验用药
D. 选用高级抗生素
E. 间断使用抗生素
[单项选择]慢性肺心病患者不易发生的并发症是
A. 休克
B. 栓塞
C. 心律失常
D. 上消化道出血
E. 弥散性血管内凝血
[单项选择]肺心病患者中,引起肺动脉高压最主要的因素是
A. 缺氧
B. 高碳酸血症
C. 呼吸性酸中毒
D. 血管平滑肌收缩
[单项选择]肺心病患者,急性加重期,利尿治疗后好转,浮肿消退,但患者出现躁动和手足抽搐,血清钾及氯均降低,碳酸氢根浓度35 mmol/L,二氧化碳分压43 mm- Hg,考虑酸碱平衡的情况是
A. 失代偿性呼吸性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C. 失代偿性呼吸性碱中毒
D. 代偿性代谢性碱中毒
E. 代谢性碱中毒,失代偿与否不清

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