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[单项选择]患者女性,45岁,右颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响紧,咬牙时关节区疼痛,多数后牙缺失。X线片示右关节间隙明显变窄,该患者诊断应是
A. 右关节盘穿孔
B. 右翼外肌功能亢进
C. 右髁状突骨破坏
D. 右关节盘移位,髁状突后移
E. 右关节囊的松弛
[单项选择]成年女性,右颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响紧,咬牙时关节区疼痛,多数后牙缺失。X线片示右关节间隙明显变窄,该患者诊断应是
A. 右髁状突骨破坏
B. 右关节盘穿孔
C. 右翼外肌功能亢进
D. 右关节盘移位,髁状突后移
E. 右关节囊的松弛
[单项选择]患者,女,32岁,因左颞下颌关节区疼痛1周就诊,患者有左颞下颌关节区弹响史5年,1周前弹响消失,临床检查开口轻度受限,开口型偏向左侧,左髁突前方疼痛,关节造影,开口可见造影存留前束内,最可能的诊断是
A. 左颞下颌关节翼外肌痉挛
B. 左颞下颌关节咀嚼肌群痉挛
C. 左颞下颌关节膜滑炎
D. 左颞下颌关节不可复性关节盘前移位
E. 左颞下颌关节可复性关节盘前移位
[单项选择]患者,女,28岁,因开口受限左颞下颌关节区疼痛就诊,患者咀嚼食物时,左侧关节周围区深部疼痛,但不能触及,疼痛性质为钝痛;临床检查张口度2.3cm,上颌结节后上方有压痛,被动张口度可大于自然开口度;未闻及张闭口弹响声,张口型偏向左侧。最可能的诊断是
A. 左侧翼外肌亢进
B. 左侧翼外肌痉挛
C. 左侧不可复性关节盘前移位
D. 左侧可复性关节盘前移位
E. 左侧咀嚼肌群痉挛
[单项选择]此患者左侧颞颌关节许勒位X线片最可能的表现是
A. 关节腔间隙消失
B. 关节腔间隙增宽
C. 关节腔间隙模糊
D. 关节腔间隙变窄
E. 以上表现都不对
[单项选择]有一颞下颌关节紊乱病患者,临床检查见中度张口受限,下颌前伸及偏向右侧时,左侧颞下颌关节区疼痛,下颌偏向左侧时无疼痛,左侧外耳道触诊髁突后方无压痛,开口时颏点偏向左侧,考虑诊断为
A. 右侧翼外肌功能亢进
B. 右侧翼外肌痉挛
C. 左侧翼外肌功能亢进
D. 左侧翼外肌痉挛
E. 左侧关节盘后区损伤
[单项选择]患者,女,26岁,因开口受限左颞下颌关节区疼痛3个月就诊。临床检查开口度2.2cm,上颌结节后上方有压痛,被动开口度可大于自然开口度;未闻及开闭口弹响声,开口型偏向左侧。咀嚼时,左侧关节周围区深部疼痛,但不能触及,疼痛性质为钝痛,无自发痛。最可能的诊断是
A. 左侧翼外肌亢进
B. 左侧翼外肌痉挛
C. 左侧不可复性关节盘前移位
D. 左侧可复性关节盘前移位
E. 左侧咀嚼肌群痉挛
[单项选择]患者,女性,19岁,左侧颞下颌关节区疼痛伴开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音1个月。根据杂音判断,该患者最可能的诊断是
A. 左可复性关节盘前移位
B. 左翼外肌功能亢进
C. 左关节盘穿孔、破裂
D. 左关节囊扩张伴关节盘附着松弛
E. 以上均不对
[单项选择]左侧颞下间隙脓肿引发多间隙感染患者,已行经颞部及颌下区切口的上、下贯通式切开引流术,流出大量脓性分泌物,应选择的引流方式是
A. 片状引流
B. 细纱条引流
C. 管状引流
D. 负压引流
E. 碘仿纱条引流
[单项选择]一男性摔伤头部,左颞部着力,昏迷,左瞳孔散大。X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑( )
A. 原发脑干损伤
B. 急性硬膜外血肿
C. 弥漫性轴索损伤
D. 急性硬膜下血肿
E. 左颞脑挫裂伤
[单项选择]一位左侧颞下间隙脓肿引发多间隙感染的患者,已行经颞部及颌下区切口的上、下贯通式切开引流术,流出大量脓性分泌物。此时,应选择的引流是
A. 片状引流
B. 细纱条引流
C. 管状引流
D. 负压引流
E. 碘仿纱条引流
[单项选择]男性,30岁。摔伤头部,左颞着地,昏迷,左瞳孔散大,X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑( )
A. 急性硬膜下血肿
B. 急性硬膜外血肿
C. 左颞侧脑挫裂伤
D. 原发脑干损伤
E. 弥漫性轴索损伤
[单项选择]患者右侧下颌骨体部被钝器打击后,出现左侧后牙早接触,前牙开,左侧颞下颌关节区肿胀疼痛,你认为是
A. 左侧颞下颌关节急性前脱位
B. 左侧髁突颈部骨折
C. 双侧髁突颈部骨折
D. 左侧关节盘穿孔破裂
E. 左侧翼外肌痉挛
[单项选择]
患者,女性,30岁,开口受限1年,既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半,开口型左偏。 |
左侧颞下颌关节造影侧位体层闭口位,关节盘后带位于髁突横嵴前方,开口位见髁突前方的关节盘变形,似一肿块压迫造影剂的影像。应诊断为
A. 不可复性盘前移位
B. 关节肿瘤
C. 关节盘附着松弛
D. 关节盘内移位
E. 关节盘可复性前移位
[单项选择]患者女性,32岁,左颞颌关节区开口末、闭口初单音弹响。X线片示:开口位是髁状突超过关节结节。该患者首先考虑的诊断是
A. 嚼肌痉挛
B. 颞肌痉挛
C. 翼外肌功能亢进
D. 翼外肌痉挛
E. 关节盘穿孔
[单项选择]男性患者,50岁两小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛,呕吐,1小时前意识不清,查体中度昏迷,左瞳孔散大,右侧肢体病理征(+),诊断考虑为()
A. 颅骨凹陷骨折伴脑疝
B. 硬膜下血肿伴脑疝
C. 硬膜外血肿伴脑疝
D. 脑损伤伴脑疝
E. 原发脑干损伤
[单项选择]颞下颌关节张口初、闭口末弹响,最有可能发生在下列哪种关节病
A. 可复性盘前移位
B. 不可复性盘前移位
C. 骨关节病
D. 翼外肌功能亢进
E. 关节盘穿孔