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发布时间:2023-11-30 19:38:07

[单项选择]3岁患儿,高热10小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样便。查:T39%,BP 50/30mmHg,精神委靡,全身散在大小不等淤斑,心肺未见异常。CSF检查:细胞数15×109/L,蛋白微量,葡萄糖2.2mol/L,该患儿可能的诊断是
A. 败血症,感染性休克
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 中毒型细菌性痢疾
E. 化脓忡脑膜炎

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[单项选择]3岁患儿,高热2h,抽搐3次,神志不清,于8月20日入院。初步诊断位“中毒性痢疾”,应首先做的检查是
A. 脑脊液检查
B. 血白细胞分类
C. 灌肠或肛门拭子检查粪便常规
D. 头颅CT检查
E. 脑电图检查
[单项选择]患儿,男,3岁。高热伴有惊风,诊断为湿热疫毒证,治疗首选方是
A. 镇惊丸
B. 清营汤
C. 清瘟败毒饮
D. 黄连解毒汤
E. 犀角地黄汤
[单项选择]患儿,6个月,喂面条后发生腹泻2d,稀水样便5~6次/d,量中等,偶吐奶,尿量略减少,前囟及眼窝稍凹陷。下列哪项措施不妥
A. 口服抗生素
B. 继续喂母乳
C. 给予口服补液盐
D. 暂停辅食
E. 加强臀部护理
[单项选择]男性,3岁。腹泻4天,加重2天,稀水样便每日十余次,尿量减少。体检:眼窝凹陷,皮肤弹性差,脉搏可扪及。查血钠135mmol/L。其腹泻脱水的程度与性质应是()
A. 轻度低渗性 
B. 轻度等渗性 
C. 中度高渗性 
D. 中度等渗性 
E. 重度低渗性
[单项选择]患儿,女,8岁,因眼睑浮肿、肉眼血尿4天伴头痛以急性肾小球肾炎收住院,现已住院2周,该患儿何时可以恢复正常生活
A. 水肿消退,血压降至正常
B. 肉眼血尿消失
C. 血沉正常
D. Addis计数正常
E. 病后1~2个月
[单项选择]患儿,男,5岁,因再生障碍性贫血入院,护士在查房时发现患儿高热,体温39.5℃,采取的降温措施错误的是
A. 头戴冰帽
B. 腋下及腹股沟放冰袋
C. 乙醇擦浴
D. 口服布洛芬混悬液
E. 肛门填塞消炎痛栓
[简答题]

患儿,男,4岁,因高热2天,头痛伴呕吐1天收入院。查体:T39.5°C,R30次/分,P120次/分,BP90/60mmHg。神志清楚,脑膜刺激征(+)。心肺无特殊异常,肝脾(-)。外周血象:白细胞总数明显升高,以中性粒细胞为主。脑脊液检查:压力176mmH2O,外观混浊;白细胞总数显著增多,以中性粒细胞为主;糖含量显著降低;蛋白含量增多。脑脊液细菌培养阳性。请根据以上资料写出:

该患儿可能的医疗诊断。
[单项选择]患儿,8岁。水肿,少尿,尿量浓茶色,伴头痛、眼花,呕吐,血压170/120mmHg(22.7/16kPa),尿蛋白(+),红细胞30个/高倍视野,颗粒管型0~1个/高倍视野。诊断可能为
A. 肾炎性肾病
B. 急性肾炎高血压脑病
C. 慢性肾炎
D. 急性肾炎循环充血
E. 急进性肾炎
[单项选择]患儿高热呈弛张型,有时达40℃,指关节梭形肿胀,并有虹膜睫状体炎,最可能的诊断是
A. 风湿热
B. 幼年型类风湿病
C. 败血症型关节炎
D. 骨关节炎
E. 中毒性滑膜炎
[单项选择]男性,12岁,高热伴头痛2天,神志不清半天,于7月中旬入院,体检体温40.5℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,昏迷状态,心肺未见异常,肝肋下仅及,脾未触及,病理神经反射阳性,外周血象白细胞20×10/L,中性粒细胞比例为92%,该病患者最可能的诊断是
A. 败血症
B. 结核性脑炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 疟疾
[单项选择]
男性,15岁,诉跛行,有时跌跤已有12年,3岁时因“感冒”曾发热38.6℃,伴头痛,肌肉酸痛,5天后发热退,发现左足不能主动屈伸。体格检查:左小腿肌肉萎缩,皮肤感觉正常,肌张力不高,胫前肌呈不完全性弛缓性瘫痪。
该患者最可能的诊断是
A. 大脑性瘫痪
B. 隐性脊柱裂
C. 马尾部肿瘤
D. 脊髓灰质炎后遗症
E. 腓总神经损伤
[单项选择]患儿7岁。突起恶寒、发热伴头痛、呕吐3天来诊,查体:体温39.7℃,全身皮肤粘膜可见散在出血点,脑膜刺激征(+)。血常规:WBC 18.3×109/L,N 0.90。关于此例患者的治疗措施下列描述中错误的是
A. 卧床休息,保持病室安静
B. 酒精擦浴降温或给予退热药物
C. 首选青霉素抗菌治疗
D. 静脉滴沣甘露醇脱水治疗
E. 应用糖皮质激素抗休克治疗
[单项选择]
5岁患儿,7月15日开始发热,38~39℃ 4d,伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查: WBC15.0×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×109/L,中性0.08。
该患者最可能的诊断是
A. 中毒性菌痢
B. 流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 化脓性脑膜炎
[单项选择]

5岁患儿,8月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐一次,次日稀便三次,精神不振,抽搐一次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:WBCl5.0×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,中性80%。

该患儿住院二天后,高熟不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是立即应用()。
A. 脱水剂
B. 呼吸兴奋剂
C. 地塞米松
D. 退热剂
E. 镇静剂

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