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发布时间:2024-05-20 21:06:21

[单项选择]男,30岁。全身高度水肿4周。查:血浆清蛋白22g/L,尿量800ml/d,尿蛋白5g/d, 尿红细胞(++)。患者出现高度水肿的最主要原因是
A. 肾小球滤过率下降 
B. 抗利尿激素增多 
C. 血浆胶体渗透压下降 
D. 继发醛固酮增多 
E. 全身毛细血管扩张

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[单项选择]19岁,男,全身高度水肿。尿蛋白(++++),管型少许,血浆清蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L。用泼尼松(强的松)60mg/d治疗1周,病情无好转。应采用下述哪个措施
A. 加用环磷酰胺
B. 使用地塞米松
C. 继续用泼尼松(强的松)原剂量
D. 加用ACTH
[多项选择]4岁女孩,全身高度水肿6天伴尿蛋白++++,治疗包括( )
A. 卧床休息
B. 利尿
C. 激素
D. 降压
E. 环磷酰胺
[单项选择]男。15岁,全身高度水肿,尿蛋白++++,管型少许,血清白蛋白15g/L血胆固醇10mm0l/L,血沉48mm/h,用泼尼松60mg/d治疗1周后,病情未见好转,此时应采取下列哪项措施
A. 停用泼尼松
B. 改用地塞米松
C. 继续用泼尼松原剂量同时加用抗凝治疗
D. 加用ACTH
E. 加用环磷酰胺
[单项选择]4岁患儿,全身高度水肿2个月,尿蛋白(+++),血浆总蛋白30g/L,为明确诊断,以下哪项并非必须检查
A. 尿常规
B. 测血压
C. 测血清补体
D. 测血清尿素氯,血清蛋白电泳
E. 测血沉
[单项选择]5岁男,水肿7天,体检有高度水肿,血压120/75mmHg,尿蛋白(+++), 24小时尿蛋白定量2500mg,尿沉渣 RBC2~3/HP,BUN5.4mmol/L。最可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 肾病综合征
D. 肾炎性肾病
E. 迁延性肾炎
[单项选择]患者,男,36岁。乏力,尿少,全身水肿1年入院。检查:血压150/90mmHg。尿常规:尿蛋白(+++),红细胞0~6个/高倍视野。血液检查:白蛋白/球蛋白=22/2.1,尿素氮9mmol/L,血脂升高。其诊断是
A. 慢性肾炎肾病型 B.慢性肾炎高血压型
B. 慢性肾盂肾炎
C. 急性肾炎
D. 慢性肾炎普通型
[单项选择]某病人,周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白(+++),24h尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆蛋白<30g/L,诊断为肾病综合征其主要依据是
A. 高度水肿伴腹水
B. 尿蛋白(+++)
C. 高脂血症
D. 24h尿蛋白>3.5g
E. 血浆清蛋白<30g/L
[单项选择]某病人,周身高度水肿伴有腹水。检查:尿蛋白 (++),24小时尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆白蛋白<30g/L。诊断为肾病综合征。其主要依据是
A. 血浆白蛋白<30g/L
B. 尿蛋白(+++)
C. 高脂血症
D. 24小时尿蛋白>3.5g
[单项选择]女,40岁,因高度全身水肿就诊,查血白蛋白<30g/L,尿蛋白3.5g/d,血胆固醇增高,BP 17.3/11.7kPa。应考虑
A. 慢性肝炎后肝硬化
B. 慢性肾盂肾炎
C. 慢性肾炎肾病型(或原发肾病综合征Ⅱ型)
D. 脂肪肝
E. 血脂增高症
[单项选择]患者女性,28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,血压104/70rnmHg,尿素氮8.9mmol/L,Cr 100μmol/L,首选的治疗措施是
A. 输清蛋白
B. 输新鲜血浆
C. 应用呋塞米
D. 应用糖皮质激素
E. 应用环磷酰胺
[单项选择]胡女士,40岁,无明显诱因出现全身性水肿,血压155/95mmHg,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白>3.5g,血清白蛋白<30g/L,诊断为原发性肾病综合征,对该病人使用糖皮质激素治疗后,病情缓解,对该病人的健康指导不正确的是
A. 避免劳累
B. 不可擅自停药
C. 增强抵抗力,避免感染
D. 经常服用抗生素预防感染
E. 定期随诊,复查,避免复发
[单项选择]15岁,男性,高度水肿,尿蛋白(+++),管型少许,血清蛋白15g/L,血胆固醇100mmol/L,应用泼尼松治疗4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(++),此时应用哪项措施
A. 泼尼松原剂量继续治疗
B. 泼尼松开始减量
C. 加用清蛋白、泼尼松减量
D. 加用环磷酞胺、泼尼松减量
E. 加用吲哚美辛、泼尼松减量
[单项选择]肾病综合征患者高度水肿,尿量每天400~500ml,持续2周,尿蛋白(++++),血浆白蛋白20g/L,球蛋白25g/L,肌酐清除率80ml/min,本病的治疗主要是
A. 呋塞米
B. 消炎药
C. 输血浆或白蛋白
D. 肾上腺皮质激素
E. 血液透析
[单项选择]女,32岁,蛋白尿2年,尿少1周入院,全身凹陷性水肿,血压正常,血白蛋白11g/L肾功能正常,尿蛋白10g/24h,诊断肾病综合征。哪项处理不当
A. 卧床休息
B. 低盐、正常蛋白饮食
C. 静脉输注白蛋白
D. 肾上腺皮质激素首选
E. 利尿剂消肿
[单项选择]某单纯型肾病患儿,有高度水肿,蛋白尿,已服用糖皮质激素3周,尿蛋白仍未转阴,仍有水肿,下肢明显,伴有五心烦热,面色潮红,口干咽燥,腰膝酸软,汗多便干,舌质红,苔少,脉弦细数。治疗应首选的方剂是
A. 金匮肾气丸
B. 知柏地黄丸
C. 八珍汤
D. 杞菊地黄丸
E. 六君子汤
[单项选择]患儿,8岁。因高度水肿、尿蛋白(++++)入院,诊断为肾病综合征,治疗首选
A. 青霉素
B. 肾上腺皮质激素
C. 环磷酸胺
D. 自蛋白
E. 利尿剂
[单项选择]28岁,初产孕妇,38周妊娠,血压140/90mmHg,尿蛋白(±)全身水肿,首选的治疗是()
A. 利尿药 
B. 降压药 
C. 解痉药 
D. 镇静药 
E. 高渗葡萄糖液
[单项选择]
4岁患儿,女,因全身水肿,以肾病综合征入院。体检:面部、腹壁及双下肢水肿明显。化验检查:尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆白蛋白降低。
若病情好转,出院时健康指导应强调 ( )。
A. 介绍本病病因
B. 说明本病的治疗反应
C. 遵医嘱服药,不能随便停药
D. 说明不能剧烈活动的重要性
E. 讲解预防复发的注意事项

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