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[单项选择]女性,67岁,双膝关节痛、畸形5年,现只能忍痛行走100米。检查:O形腿,膝关节活动范周30~ 60°,X线平片示双膝内侧关节间隙消失,股胫角 190°治疗首选
A. 卧床休息,保护患肢
B. 关节镜下膝关节清洗
C. 关节内注射局麻药及类固醇激素
D. 人工全膝关节置换
E. 膝关节融合术
[单项选择]
女,45岁,农民。双膝关节及双腕关节疼痛3年。晨起时感关节僵硬,活动后消失。体格检查:双膝关节肿胀明显,皮温稍高,双膝关节活动度基本正常。X线显示双膝关节间隙轻度狭窄,关节面边缘模糊不清,凸凹不平。ESR
34mm/1h。 |
患者最可能的诊断是
A. 化脓性关节炎
B. 退变性骨关节炎
C. 慢性骨髓炎
D. 类风湿关节炎
E. 关节结核
[单项选择]女,66岁。反复双膝关节疼痛12年,逐渐加重3年,活动时关节有弹响。体检:双膝关节骨摩擦音(+),但无明显红肿及压痛,血白细胞5.7X109L,血沉18mm/第1小时,RF27. 6IU/L(正常值范围0~15IU/L)。最可能的诊断是
A. 骨关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 反应性关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲
A. 单臀位
B. 混合臀位
C. 横位
D. 枕横位
E. 枕后位
[单项选择]女,66岁。反复双膝关节疼痛12年,逐渐加重3年,活动时关节有弹响。体格检查:双膝关节骨摩擦音(+),但无明显红肿及压痛,WBC 5.7×109/L,血沉18mm/h,RF 27.6IU/L(正常值范围0~15IU/L)。最可能的诊断是
A. 骨关节炎
B. 类风湿性关节炎
C. 反应性关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择](135~136题共用题干)
女性,48岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。
诊断首先考虑
A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 痛风
D. 骨性关节炎
E. 类风湿关节炎
[单项选择](135~136题共用题干)
女性,48岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。
诊断首先考虑
A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 痛风
D. 骨性关节炎
E. 类风湿关节炎
[单项选择]女性,68岁,双膝关节疼痛、活动弹响10余年,无关节肿,膝关节有骨擦音,X线片示膝关节间隙窄,髁间嵴增生,骨赘形成,最可能的诊断是()
A. 类风湿关节炎
B. 骨性关节炎
C. 骨质疏松症
D. 强直性脊柱炎
E. 痛风
[单项选择]女性,25岁,两周来双下肢出现紫癜,不痒,双膝关节痛,不肿,Hb 110g/L,血小板38×109/L,尿蛋白(++),尿红细胞20~30/HP,血BUN7.5mmol/L。此病人发生出血的最大可能是
A. 过敏性紫癜
B. 系统性红斑狼疮继发血小板减小性紫癜
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 血栓性血小板减少性紫癜
E. 溶血性尿毒综合征
[单项选择]女,45岁,反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。实验室检查:血RF1:40(+),ESR100mm/h。
最有可能的诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 骨性关节炎
E. 痛风
[单项选择]患者,女性,45岁,体型偏瘦,关节疼痛反复发作3年,双膝关节红肿热痛,刻下症见:膝关节灼热红肿,痛如刀割,筋脉抽掣,入夜更甚,壮热烦渴。舌红少津,脉弦数。应辨证为
A. 风湿热邪阻闭经络关节
B. 风寒湿邪化热内闭
C. 痰瘀痹阻关节
D. 热痹化火伤津
E. 以上都不是
[单项选择]患者女性,45岁。体型偏瘦,关节疼痛反复发作3年,双膝关节红肿热痛。刻下症见:膝关节灼热红肿,痛如刀割,筋脉抽掣,入夜更甚,壮热烦渴。舌红少津,脉弦数。应辨证为
A. 风湿热邪阻闭经络关节
B. 风寒湿邪化热内闭
C. 痰瘀痹阻关节
D. 热痹化火伤津
E. 以上都不是
[单项选择]患者,女,双膝关节痛已3年,时轻时重,近l周膝部红肿灼热,痛不可触,苔黄,脉滑。最宜选择哪种治疗方法
A. 皮内针
B. 艾灸
C. 耳针
D. 水针
E. 刺络拔罐
[单项选择]女性,40岁。晨起双手指间关节僵硬,不能握拳2年;双腕关节肿胀、疼痛并有压痛8个月;双膝关节肿胀疼痛6个月。双手X线平片见软骨下骨有囊腔形成,附近骨组织磨砂玻璃改变,关节间隙变窄。类风湿阴子阴性,从腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是()
A. 风湿性关节炎
B. 原发性骨关节炎
C. 典型类风湿性关节炎
D. 类风湿性关节炎可能
E. 继发性骨关节炎