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[单项选择]女性，45岁，肝硬化病史10年，以大量腹水3月来诊，肝脾触诊应采用哪种方法
A. 双手触诊法
B. 钩指触诊法
C. 冲击触诊法
D. 滑动触诊法
E. 单手触诊法
[单项选择]
| 男，45岁，乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml。查体：贫血貌，血压90/
60mmHg，脉搏110次/分。腹软，肝未及，脾肋下3cm，血红蛋白60g/L，白细胞3.5×109/L，血小板50×109/L。 |
患者出血的原因最可能是
A. 胃出血
B. 胆道出血
C. 应激性溃疡出血
D. 溃疡病出血
E. 食管、胃底曲张静脉破裂出血
[单项选择]男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。
该患者钠潴留的最主要原因是( )
A. 钠负荷增加
B. ADH分泌增加
C. 心房肽合成增加
D. 醛固酮分泌增加，降解减少
E. 交感神经系统兴奋
[单项选择]患者，男，45岁。患肝硬化病史。胁下肿块，按之较硬，胁肋疼痛，舌红少津，脉细带数。用药宜首选
A. 女贞子
B. 枸杞子
C. 龟板
D. 黄精
E. 鳖甲
[多项选择]男，45岁，既往有肝硬化病史3年，胃镜检查示“食管静脉重度曲张”，今突然出现呕血，呕出暗红色血液约1000ml，烦躁不安，四肢湿冷。查：脉搏120次/分，血压11.2/7kPa，下列哪些是需要马上采取的急救措施
A. 静脉滴注706代血浆
B. 心电、血压监护
C. 双气囊三腔管压迫
D. 迅速建立静脉通道
E. 留置导尿管
[单项选择]患者男性，45岁。为肝硬化大量腹水病人，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者最可能的并发症是
A. 上消化道出血
B. 自发性腹膜炎
C. 肝性脑病
D. 穿孔
E. 肝肾综合征
[单项选择](14～16题共用题干)
患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约l000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。
此时患者可能处于肝性脑病的哪期
A. 前驱期
B. 昏迷前期
C. 昏睡期
D. 浅昏迷期
E. 深昏迷期
[单项选择]男，45岁，患肝硬化腹水半年，大量利尿后意识不清l天住院。查血钾2.3mmol/L血钠l35mmol/L，血氯化物l02mmol/L，血氨l40mmol/L。首要的治疗是应用
A. 谷氨酸钠
B. 酪氨酸
C. 谷氨酸钾
D. 盐酸精氨酸
E. 复方氨基酸
[单项选择]患者女性，45岁。因严重肝硬化伴门静脉高压症已行脾肾分流术。现患者病情平稳，明口即将出院，对患者进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是
A. 选择细软不烫食物
B. 低蛋白低脂饮食
C. 饮食由少到多
D. 避免引起腹内压增高的因素
E. 避免劳累和较重体力活动
[单项选择]李某，男，45岁，肝硬化腹水，近日神志恍惚、躁动不安、答非所问，此情况属( )
A. 精神错乱
B. 意识模糊
C. 谵妄
D. 狂躁
E. 浅昏迷
[单项选择]
男性，45岁。发现肝硬化已5年。 3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml.患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μtg／dl，血糖5.6mmol／L，尿素氮7.2mmol／L.
消化道出血的原因最可能是（）。
A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 十二指肠溃疡
D. 食管静脉曲张破裂
E. 胃粘膜病变
