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[单项选择]
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男性，45岁，肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及肿大的肝，质地坚硬，边缘不规则；AFP＞1000μg/L。 |
首先考虑的疾病是
A. 肝硬化
B. 慢性肝炎活动期
C. 原发性肝癌
D. 细菌性肝脓肿
E. 肝血管瘤
[单项选择]
男，45岁，肝炎病史l0年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气促，呼吸困难。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。
其腹水发生的原因不包括
A. 肾小球滤过率下降
B. 血清蛋白减少
C. 门静脉压力增高
D. 抗利尿激素减少
E. 肝淋巴失衡
[单项选择]男性，47岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1个月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹水为血性，最可能的诊断是（）。
A. 肝包虫病
B. 原发性肝癌
C. 肝囊肿
D. 肝脓肿
E. 肝血管瘤
[单项选择]
男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体：BP80/50mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm，触及移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml。
不恰当的治疗方法（）
A. 三腔两囊管压迫
B. 血管加压素静点
C. 急诊剖腹探查，止血
D. 输血
E. 纤维胃镜介入治疗
[单项选择](112～114题共用题干)男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约 1500ml，急至医院就诊。查体：BP80/50mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm，触及移动浊音(+)，腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml。
患者出血原因最可能是
A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 胃溃疡出血
C. 脾破裂
D. 脾功能亢进
[单项选择]女性，51岁，乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约 800ml，查体：全身皮肤黏膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳手术方式是
A. 经颈静脉肝内门体分流术
B. 非选择性门体分流术
C. 选择性门体分流术
D. 贲门周围血管离断术
[单项选择]女性，51岁，乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml，查体：全身皮肤黏膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳手术方式是( )
A. 经颈静脉肝内门体分流术
B. 非选择性门体分流术
C. 选择性门体分流术
D. 贲门周围血管离断术
E. 脾切除术
[单项选择]女，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体：全身皮肤黏膜无黄染，无腹腔积液，如果急诊手术，最佳手术方式是
A. 经颈静脉肝内门体分流术
B. 非选择性门体分流术
C. 选择性门体分流术
D. 贲门周围血管离断术
E. 脾切除术
[单项选择]女性，51岁，乙型肝炎病史30余年，2h前进食烧饼后突然出现呕血，量800ml，查体：全身皮肤黏膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳的手术方式是
A. 经颈静脉肝内门体分流术
B. 非选择性门体分流术
C. 选择性门脉分流术
D. 贲门周围血管离断术
E. 脾切除术
