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发布时间:2024-05-26 21:14:38

[单项选择]
患者,男,38岁,突然呕血约1 500m1,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。
此时的护理措施哪项不正确
A. 保持呼吸道通畅
B. 平卧位,将脚略低位
C. 减轻患者紧张情绪
D. 密切观察生命体征,注意出血情况
E. 建立静脉通道

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[单项选择]
患者,男,38岁,突然呕血约1 500m1,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。
此时最主要的护理诊断是
A. 活动无耐力
B. 体液不足
C. 有受伤的危险
D. 疼痛
E. 意识障碍
[单项选择]第十一组:
一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见左肺完全萎缩,纵隔向右移位。
患者留置闭式引流管5天后,停止气体排出,水柱波动减弱,此时应如何处理引流管
A. 拔除引流管
B. 继续留置引流管
C. 夹闭引流管
D. 进行负压吸引
E. 以上均可
[单项选择]右血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是
A. 继续输血补液
B. 给止血药
C. 剖胸探查止血
D. 闭式引流加负压吸引
E. 给血管活性药
[单项选择]第十一组:
一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见左肺完全萎缩,纵隔向右移位。
应采取的急救措施为
A. 输血,补液,抗休克
B. 立即胸腔排气
C. 胶布固定
D. 应用升压
E. 氧气吸入
[单项选择]第十一组:
一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见左肺完全萎缩,纵隔向右移位。
随后进行闭式引流应选择的正确部位是
A. 左锁骨中线第二肋骨
B. 左腋前线第八肋间
C. 左腋后线第十肋间
D. 左腋中线与腋后线之间第6~8肋间
E. 切口沿肋骨下缘
[单项选择]一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见右肺完全萎缩,纵隔向右移位,立即给右锁骨中线第二肋间置闭式引流溢出大量气体,但病人呼吸困难不见好转,左呼吸音消失,皮下气肿有扩延,此诊断应考虑
A. 支气管或肺广泛裂伤
B. 食管裂伤
C. 引流管位置过高
D. 血心包
E. 并发血胸
[单项选择]
{{B}}第十一组:{{/B}}
一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见左肺完全萎缩,纵隔向右移位。
应采取的急救措施为
A. 输血,补液,抗休克
B. 立即胸腔排气
C. 胶布固定
D. 应用升压
E. 氧气吸入
[单项选择]男性患者28岁,农民,1998年夏季因在田间喷洒农药,突然晕倒在地,急诊入院。体检瞳孔缩小,对光反应消失,多汗,流涎,全身抽搐,语言不清,血压18/12.5kPa(135/94mmHg)。急性中毒治疗原则( E )。
A. 及时使用复能剂
B. 病情好转后,仍应使用阿托品维持量4~6日
C. 严密观察病情变化
D. 经常测试血液ChE活力及心电图
E. 全都进行
[单项选择]低血糖反应急诊入院
A. 予保暖防止感染
B. 即静注50%葡萄糖40ml
C. 即建立2条静脉通路
D. 控制饮食
E. 立即静注毛花甙丙
[单项选择]有机磷中毒患者急诊入院,洗胃后使用阿托品治疗,护士观察到下列哪种情况属于阿托品中毒,应及时通知医师给予停药
A. 颜面潮红
B. 皮肤干燥、口干
C. 烦躁不安、抽搐
D. 瞳孔较前扩大
E. 肺部啰音消失
[单项选择]患者女性,35岁,突然呕血1500ml,伴柏油样大便,急诊入院,查体:休克状态,血压10/6.7kPa,心率120次/分。
此时最主要的护理诊断是
A. 体液不足:与消化道大出血有关
B. 活动无耐力:与失血性周围循环衰竭有关
C. 有窒息的危险:与呕血有关
D. 意识障碍:与休克有关
E. 潜在并发症:穿孔
[单项选择]患者,女,29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。追问病史,停经40天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:血压13.3/6.7kPa(100/ 50mmHg),白细胞总数8×109/L(8000/mm3),中性0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。该患者确诊的主要方法是( )
A. 妊娠试验
B. 查血红蛋白
C. 子宫颈黏液检查
D. 后穹隆穿刺
E. 腹部检查
[单项选择]男性患者,农民,夏季因在田间喷洒农药,突然晕倒在地,急诊入院。体检瞳孔缩小,对光反应消失,多汗,流涎,全身抽搐,语言不清,血压18/12.5kPa (135/94mmHg)。排除由于误食药物或有毒物应做如下检查
A. 化验病人的胃内容物及排泄物(含有机磷)
B. 详细询问有机磷农药接触史(接触过)
C. 溶血试验(+)
D. 复能剂碜断性治疗(有效)
E. 以上都应进行
[单项选择]患者急诊入院,查:面色苍白,急性失血性病容,血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg),腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查,根据病人情况,术前护理哪项不妥()
A. 立即将病人取半卧位
B. 立即给予氧气吸入并保暖
C. 迅速输液
D. 做好输血准备
E. 按腹部手术常规做好准备

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