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发布时间:2024-03-25 23:13:00

[单项选择]

男性,64岁,胰十二指肠切除术后第2天,既往有2型糖尿病史,手术当日液体入量5800ml,出量5000ml,术后第1天出现进行性少尿,尿量<300ml/24h,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH 7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L,BUN 11.6 mmol/L,血肌酐110μmol/L,Hb161g/dl。

该患者尿少的原因最可能是()
A. 急性肾前性肾功能衰竭
B. 急性肾性肾功能衰竭
C. 严重血容量不足
D. 急性肾后性肾功能衰竭
E. 糖尿病肾病

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[单项选择]

男性,64岁,胰十二指肠切除术后第2天,既往有2型糖尿病史,手术当日液体入量5800ml,出量5000ml,术后第1天出现进行性少尿,尿量<300ml/24h,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH 7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L,BUN 11.6 mmol/L,血肌酐110μmol/L,Hb161g/dl。

其治疗重点首先应放在()
A. 积极扩容,纠正酮症酸中毒
B. 血液透析治疗
C. 腹膜透析治疗
D. 严格控制入量,量入为出
E. 呋塞米(速尿)100mg静脉输入
[单项选择]肥胖型糖尿病人不宜应用的降脂药物
A. 考来烯胺
B. 洛伐他汀
C. 烟酸
D. 氯贝丁酯
E. 多烯康
[单项选择]1型糖尿病人的主要死亡原因是
A. 酮症酸中毒
B. 严重感染
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 心脑血管病变
E. 糖尿病肾病
[单项选择]对各型糖尿病人的治疗,最基本的方法是
A. 卧床休息
B. 饮食控制
C. 口服降糖药
D. 注射胰岛素
E. 纠正酸中毒
[单项选择]
男性,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后用平车护送病人人病室。
病人术后第2天主诉伤口疼痛,应采取的体位是
A. 半坐卧位
B. 仰卧屈膝位
C. 端坐位
D. 头高脚低位
E. 左侧卧位
[单项选择]第四组:
患者,男性,50岁,进行性黄疸1个半月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术。术后第5天突然全腹剧痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。
最可能的诊断是
A. 膈下脓肿
B. 术后急性胰腺炎
C. 嵌顿性内疝
D. 胆囊穿孔
E. 胰空肠吻合口瘘
[单项选择]一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎,行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复正常饮食。术后第4天,患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热,白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。
该病人的可能处理下列哪一项最直接
A. 严密观察
B. 剖腹探查
C. 穿刺引流
D. 胃肠减压
E. 抗生素治疗

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