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发布时间:2023-12-21 00:16:17

[单项选择]
男性,20岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月,怀疑为类风湿关节炎。
最合适的治疗是
A. 激素
B. 免疫调节药,如金制剂等
C. 免疫抑制药,如环孢霉素
D. 中医中药
E. 免疫调节药+非甾体类抗炎药物

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[单项选择]
男性,20岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月,怀疑为类风湿关节炎。
最有可能出现异常的实验室检查是
A. 血沉
B. 血细胞计数
C. 寻找红斑狼疮细胞
D. 类风湿絮状沉淀试验
E. 抗链球菌溶血素“O”滴定度
[单项选择]女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显,如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查:()
A. 血常规,尿常规
B. 双手+双足X线片
C. 抗核抗体谱检查
D. 类风湿因子
E. 以上均是
[单项选择]女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。
若诊断类风湿关节炎基本明确,下列哪一项表现不是类风湿关节炎的活动指标( )
A. X线关节破坏融合
B. CRP升高
C. 高滴度类风湿因子
D. 关节软组织肿胀或积液
E. ESR升高
[单项选择]女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。
如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查排除其他的结缔组织病( )
A. 血常规,尿常规
B. 双手+双足X线片
C. 抗核抗体谱检查
D. 类风湿因子
E. 以上均是
[单项选择]女性,36岁,四肢大小关节肿痛10年,X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏,关节检查仍有多个关节肿痛,脾肋下2cm触及,质中偏硬,查WBC://2×109/L,血小板:60×109/L,ESR:56mm/h,尿常规(-),10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是( )
A. 骨性关节炎
B. 肝硬化脾亢
C. Fehy综合征
D. 系统性红斑狼疮
E. 药物性再障
[单项选择]某女,40岁。四肢大小关节肿痛12年。X线示双手指关节及腕关节多处骨质破坏,关节检查仍有多个关节肿痛。脾肋下2cm触及,质中偏硬。查血常规:Hb86g/L,白细胞2.1×109/L,血小板63×109/L,ESR56mm/h,尿蛋白(-)。10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断为
A. 类风湿综合征
B. 肝硬化脾亢
C. Felty综合征
D. 系统性红斑狼疮
E. 骨性关节炎
[单项选择]女,38岁,四肢大小关节肿痛12年,X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏,关节检查仍有多个关节肿痛,脾肋下2cm触及,质中偏硬,查WBC://2×109/L,血小板:60×109/L,ESR:56mm/h,尿常规(-),10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是
A. 肝硬化脾亢
B. 骨性关节炎
C. Felty综合征
D. 系统性红斑狼疮,
E. 药物性再障
[单项选择]

女性,40岁,四肢关节肿痛10年。X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏,关节检查有多个关节肿痛,脾脏肋下2cm,质较硬。化验:白细胞2.3×109/L,血小板66×109/L,ESR50mm/小时,长期服用非甾体类消炎药,最可能的诊断是()


A. 类风湿综合征
B. 系统性红斑狼疮
C. Felty综合征
D. 肝硬化脾亢
E. 药物性再障
[单项选择]女,38岁,四肢大小关节肿痛10年,X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏,关节检查仍有多处关节肿痛,脾肋下2 cm,质地中等,查WBC://2×109/L,血小板:60×109/L,ESR:70 mm/h,尿常规(-),10年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是:()
A. 肝硬化脾亢
B. 类风湿综合征
C. Felty综合征
D. 系统性红斑狼疮
E. 药物性再障
[单项选择]

女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。

如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查排除其他的结缔组织病()
A. 血常规,尿常规
B. 双手+双足X线片
C. 抗核抗体谱检查
D. 类风湿因子
E. 以上均是
[单项选择]

女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。

若诊断类风湿关节炎基本明确,下列不是类风湿关节炎的活动指标是()
A. X线关节破坏融合
B. CRP升高
C. 高滴度类风湿因子
D. 关节软组织肿胀或积液
E. ESR升高
[单项选择]男性,65岁,双手掌指关节、近端指间关节、腕关节以及双膝关节肿痛反复发作4年,1年前曾在外院查RF 670U/L,ESR 79mm/h,抗CCP阳性,双手X线拍片提示“双腕关节骨质疏松并关节间隙变窄”,诊断类风湿关节炎,给予NSAID以及泼尼松15mg/d治疗后好转,1个月前停用泼尼松后上述症状加重,并出现发热,复查ESR 103mm/h,RF 865U/L。患者治疗效果不好最主要的原因是
A. 男性疗效较差
B. 发病年龄晚,所以治疗效果差
C. 治疗方案不规范,所以疗效不佳
D. RF滴度太高,所以疗效差
E. 因为使用了糖皮质激素,所以疗效差
[单项选择]
女性,20岁,15分钟前不慎跌倒,跌倒时,前臂旋前、腕关节背伸位,左手掌先着地,遂即感伤侧腕关节局部疼痛、肿胀,主动活动功能丧失。侧面观似餐叉样畸形,正面观呈刺刀样畸形。X线片示:左桡骨下端骨折,骨折远端向背侧及桡侧移位,关节面完整
临床上诊断最有可能是
A. 左孟氏骨折(Monteggi
B. 左肱骨髁上骨折
C. 左尺桡骨干双骨折
D. 左史密斯骨折(Smit
E. 左科勒骨折(Colle
[单项选择]女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是().
A. 系统性红斑狼疮 
B. 类风湿关节炎 
C. 脊柱关节病 
D. 风湿性关节炎 
E. 骨关节病

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