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发布时间:2023-11-05 05:36:19

[单项选择]

木女士,26岁,初产妇,妊娠40周,因宫缩痛由门诊收入产房,护士做了产科检查,宫缩规律,宫口扩张1cm,胎心140次/分,并对其实施了护理措施。

护理措施中不正确的是()
A. 灌肠
B. 肛查
C. 清洁皮肤
D. 人工破膜
E. 观察产程进展

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[单项选择]

木女士,26岁,初产妇,妊娠40周,因宫缩痛由门诊收入产房,护士做了产科检查,宫缩规律,宫口扩张1cm,胎心140次/分,并对其实施了护理措施。

为预防产后出血,肌注催产素应在()
A. 胎头拨露时
B. 胎头着冠时
C. 胎儿娩出时
D. 胎儿娩出后
E. 胎盘娩出后
[单项选择]某初产妇妊娠40周,估计胎儿体重可达4000g,因宫口开大缓慢,以 5%葡萄糖+催产素5单位静脉点滴,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查发现病理缩复环且有压痛,胎心尚在正常范围内,血性尿。其处理方法为
A. 继续滴催产素,待宫口开全后作会阴切开助产
B. 产钳术助产
C. 胎头吸引术助产
D. 会阴切开后头皮钳牵引助产
E. 停滴催产素并立即剖宫产
[单项选择]

初产妇,25岁。妊娠40周,入院前1日出现不规律子宫收缩,入院24小时候静脉注射缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后2分钟,产妇突然觉得寒战、呛咳、发绀,血压60/40mmHg,随后阴道流血不止,立即配血进行抢救。
 

最可能的诊断是()
A. 缩宫素过敏 
B. 羊水栓塞 
C. 急性非栓塞 
D. 心源性休克 
E. 子宫收缩乏力性出血
[单项选择]初产妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩3小时,胎膜破裂后突然出现烦躁不安、寒战、呼吸困难、发绀,数分钟后即死亡。首先应考虑的诊断是
A. 羊水栓塞
B. 先兆子宫破裂
C. 子痫
D. 胎盘早剥
E. 前置胎盘
[多项选择][案例五]初产妇,40周妊娠,临产6小时,胎膜未破。宫缩间歇4~5分钟,持续30~40秒,胎心正常,阴道检查:宫口开大3cm,宫颈软,先露头,-1,小囟位于4点处,大囟位于10点处,骨盆内诊无异常。
目前的诊断是
A. 40周妊娠临产
B. 40周妊娠先兆临产
C. 持续性枕后位
D. 枕后位
E. 前不均倾位
F. 继发性宫缩乏力
G. 原发性宫缩乏力
H. 活跃期停滞
I. 头盆不称
[单项选择]题目: 初产妇,26岁,妊娠40周,头位,自然临产,产程顺利,宫口开大8cm,胎头棘下2cm,自然破水,羊水黄绿。破水5分钟后患者自觉呼吸困难,烦躁,发绀,血压80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心120次/分。 最可能的诊断是
A. 哮喘发作
B. 羊水栓塞
C. 子痼
D. 心力衰竭
E. 急性肺炎
[单项选择]初产妇,40周妊娠临产,产程进展顺利,LOA,先露部平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70/欠/分钟,持续50秒,本症有可能的原因是
A. 慢性胎儿窘迫
B. 胎头受压
C. 胎盘功能减退
D. 脐带受压
E. 胎儿心脏病
[单项选择]
初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头, S-0,宫缩20~30秒/5~6分,弱,规律。
正确的诊断为
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 滞产
[单项选择][案例五]初产妇,40周妊娠临产10小时,已破膜7小时,宫缩规律,30"/4’~5’,胎心150次/分,羊水Ⅰ度污染。阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘稍突,坐骨切迹>2横指,骶骨浅弧型。
患者观察2小时,胎心148次/分,阴道检查:宫颈前唇水肿,宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,有产瘤,剖宫产终止妊娠。手术指征是
A. 胎儿窘迫
B. 持续性枕后位
C. 中骨盆狭窄
D. 胎膜早破
E. 宫缩乏力

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