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发布时间:2024-05-16 20:00:50

[单项选择]
男性,60岁,左手被绞肉机绞伤急诊。体查:左手掌多条不规则裂口,深达掌骨,活动性出血,左拇指感觉运动正常,示指呈伸直位,屈曲功能障碍,中、环、小指从掌关节外完全离断。
该患者要求行中、环、小指再植术,医生提出了下列不宜进行再植术的理由,其中哪项是错误的
A. 中、环、小指三指在手的功能中仅占30%,且损伤严重
B. 老年人手指容易发生僵硬,术后往往功能很差
C. 年龄大对:尹术的耐受能力差
D. 同时伴手掌的严重挫裂伤,绞肉机致伤,容易并发感染
E. 住院时间长,经济负担大

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[单项选择]
男性,60岁,左手被绞肉机绞伤急诊。体查:左手掌多条不规则裂口,深达掌骨,活动性出血,左拇指感觉运动正常,示指呈伸直位,屈曲功能障碍,中、环、小指从掌关节外完全离断。
检查伤口发现局部红肿压痛,有波动感,穿刺少量血性液体,涂片见大量白细胞及脓球,下列处理哪项最恰当
A. 加强抗炎治疗,暂不处理脓肿
B. 配合理疗治疗,暂不处理脓肿
C. 穿刺抽脓+注入抗生素
D. 拆除缝线,充分引流,加强抗炎治疗
E. 切除所有感染及坏死组织,创面植皮
[单项选择]男性,60岁,不规则反复上腹痛3年,纳差。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,进一步治疗宜用哪种措施
A. 尽快手术
B. 输血输液
C. 注射立止血
D. 雷尼替丁静点
E. 服用去甲肾上腺素
[单项选择]患者,男性,26岁,右小腿蛇咬伤急诊。查体:右小腿外侧有一对深、大齿痕,伤口出血不止,周围皮肤瘀斑、血疱。
护士应首先采取的急救措施是
A. 呼叫医师
B. 伤口冲洗
C. 伤口排毒
D. 绑扎伤处近心端的肢体
E. 反复挤压伤口
[多项选择]患者,男,42岁,装修工人,半小时前不慎伤及左手拇指,致左手拇指近节撕脱并完全断离,拇长屈肌腱抽出约2cm,断端皮肤软组织挫伤,伤后立即携带断指来院求治。
术后第6天,发现再植指末端发罴,皮温低于正常,血运消失,再植失败,可能的原因是
A. 清创不彻底,造成术后感染
B. 未吻合动脉
C. 血栓形成
D. 血管痉挛
E. 肌腱修复不当
F. 康复治疗未及时

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