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[简答题]患者，男性，农民，47岁，意识障碍8小时，有家人送至急诊。家属代诉：患者与昨日下午饮白酒约半斤，骑车回家睡至次日6时仍未醒，时有躁动，伴四肢抽搐、大小便失禁。既往健康，无神经系统疾病史，偶尔饮酒史，每次2～3两。查体：T 36.2℃， P 65次/分，R 14次/分，BP 150/90mmHg，昏迷，无项强，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.0mm，对光反射减弱，双侧额纹、鼻唇沟对称，口角无歪斜，不能伸舌，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率65次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，腹部平软，肝脾胁下未触及，双下肢无水肿，四肢肌张力减弱，双侧腱反射减弱，双侧巴彬斯基征阴性，脑膜刺激征阴性。实验室检查：血常规WBC 6.5×109、中性粒细胞0.79，肝功能正常。头颅CT检查未见异常。
请写出：中医病、证诊断，西医诊断、诊断依据及鉴别诊断，如何进行中、西医治疗。
[多项选择]
病历摘要：患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（士)，无腹肌紧张，四肢活动正常。
提问：急诊时的诊断应考虑哪些急性病？（）
A. 急性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性心肌梗塞
E. 脑血管意外
[单项选择]
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患者男性，56岁，长期大量饮酒史20年(日饮白酒约半斤)。近6年来腹胀、乏力，间断双下肢水肿，近2年，反复出现腹水，治疗效果差，近来因发热入院。入院后检查发现血钠升高，外周血象三系减少。 |
该患者出现高血钠的原因
A. 糖皮质激素水平高
B. 心房肽增加
C. 醛固酮降解减少
D. 交感神经兴奋
E. 内毒素血症
[单项选择]男性患者，62岁，大量饮酒史25年，日饮白酒约半斤，近5年来反复出现上腹部隐痛，伴有右肩背部放射痛，每日大便3～4次。为糊样便，无黏液脓血。查体：巩膜轻度黄染，腹平软，右上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张，超声提示胆囊壁增厚，化验血清淀粉酶520U(Somogyi法)，尿淀粉酶 400U(Winslow法)。为进一步明确诊断最有帮助的检查是
A. 血脂肪酶
B. 结肠镜
C. 大便细菌培养
D. 大便常规检查
E. 胰腺增强CT
