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发布时间:2024-05-25 04:17:41

[单项选择]
{{B}}第四组:{{/B}}
患者,男,19岁,腰背部痛3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重,查体:左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性。
提问:此患者首先应作的检查
A. ESR
B. CRP
C. HLA-B27+X线片
D. 肝肾功能
E. 血常规

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[单项选择] 第四组:
患者,男,19岁,腰背部痛3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重,查体:左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性。
提问:此患者首先应作的检查
A. ESR
B. CRP
C. HLA-B27+X线片
D. 肝肾功能
E. 血常规
[单项选择]
{{B}}第四组:{{/B}}
患者,男,19岁,腰背部痛3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重,查体:左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性。
提示:该患者经应用止痛消炎药物治疗症状有所好转,但出现病情反复 提问:针对原发病治疗应选用哪种药物
A. 柳氮磺胺吡啶
B. 环孢素
C. 肾上腺皮质激素
D. 中药
E. 环磷酰胺
[单项选择]男性,28岁,从事篮球运动14年,反复发作左膝痛3年,近半年在运动中多次出现左膝突然发出“咔嗒”声后即不能活动,需甩动几下后再能活动,近期此种现象出现更频繁,且一般行走时也会出现,检查:左股四头肌萎缩,膝外侧间隙压痛,膝过屈试验(+),研磨试验阳性,McMurray征外侧阳性()
A. 前交叉韧带完全断裂 
B. 后交叉韧带完全断裂 
C. 外侧副韧带完全断裂 
D. 外侧半月板破裂 
E. 内侧半月板破裂
[单项选择]患者,女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP 110/80mmHg,P 90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温 38.5℃,此时可诊断为
A. 急性坏死性胰腺炎
B. 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C. 胆总管结石
D. 结石性急性坏疽性胆囊炎
E. 急性化脓性胆管炎
[单项选择]患者,女,50岁,近半年数次发作右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP 110/80mmHg,P 90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。
此病人最可能的诊断是
A. 胆囊腺瘤性息肉
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 高位急性阑尾炎
D. 急性胰腺炎
E. 胆囊结石
[单项选择]患者,男性,25岁。与朋友聚餐饱食后去球场踢球,导致肠扭转突发脐周剧烈腹痛、伴腰背部牵涉痛。
对该患者采取的正确的治疗措施是
A. 给予镇痛药
B. 应用解痉药
C. 纠正水电解质失衡
D. 胃肠减压
E. 立即手术
[单项选择]患者,男,70岁,患高血压病20余年,未规律服用降压药物。近半年来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后缓解,诊为冠心病,心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中哪项不妥
A. 应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压
B. 该药应舌下含服,不可吞服或嚼服
C. 该药可扩张外周血管,减轻心脏负担
D. 该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
E. 出现不良反应需立即停药,不可再服用
[多项选择]
患者男性,38岁,4h前饱餐后出现刀割样上腹痛,持续性发作,并向腰背部放散,弯腰抱膝体位疼痛缓解。
治疗镇痛应采取的方案是
A. 解痉、止痛
B. 禁食水
C. 抑制胰液分泌
D. 抑酸治疗
E. 抗生素
[多项选择]
患者男性,38岁,4h前饱餐后出现刀割样上腹痛,持续性发作,并向腰背部放散,弯腰抱膝体位疼痛缓解。
该痛的可能病因有
A. 胆结石
B. 大量饮酒
C. 手术
D. 运动
E. 高脂血症
[单项选择]
患者男性,38岁,4h前饱餐后出现刀割样上腹痛,持续性发作,并向腰背部放散,弯腰抱膝体位疼痛缓解。
下列诊断的可能性最大的是
A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 肾结石
[单项选择]患者女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T 38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。
为控制皮损和全身症状,临床上最佳的选择是
A. 免疫抑制剂联合PUVA
B. 系统应用糖皮质激素
C. 干扰素联合免疫抑制剂
D. 维A酸类药物联合全舱窄谱中波紫外线
E. 加强外用药物联合全舱窄谱中波紫外线

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