更多"李某，男性，40岁。晚饭饮少量酒并进食油腻食物，半夜突然上腹剧痛，以后"的相关试题:
[单项选择]
|
李某，男性，40岁。晚饭饮少量酒并进食油腻食物，半夜突然上腹剧痛，以后蔓延到右下腹部；5小时后急诊。查体：体温37.6℃，上腹及右上腹部均有压痛，腹式呼吸尚存，肝浊音界存在，肠鸣音消失，腹透膈下有游离气体。 |
给予该患者输液、抗生素、胃肠减压处理，观察12小时，这期间最主要的观察内容为( )
A. 尿量变化
B. 体温变化
C. 血压变化
D. 心率变化
E. 腹部体征
[单项选择]原发性肝癌患者突然腹部剧痛及腹膜刺激症
A. 肝癌腹膜移位
B. 肝癌结节破裂
C. 急性胃穿孔
D. 急性胆囊炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男性，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感中上腹剧痛5小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓。体检：全腹有压痛及反跳痛，似有溃疡病穿孔的可能
哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断
A. 腹肌紧张
B. 腹部叩诊呈鼓音
C. 肝浊音界消失
D. 腹部有移动性浊音
E. 肠鸣音消失
[单项选择]不吐不泻，腹部剧痛如绞者称之为
A. 湿霍乱
B. 干霍乱
C. 温霍乱
D. 瘪螺痧
E. 绞肠痧
[单项选择]25岁女性，腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，一天来突然左下腹剧痛，伴恶心，检查发现左下腹囊性包块16cm×14cm×8cm，不活动，有压痛，X光平片可见点状钙化阴影，包块可能的诊断为
A. 纤维瘤
B. 子宫肌瘤
C. 卵巢巧克力囊肿
D. 卵巢畸胎瘤
E. 炎性包块
[单项选择]25岁女性，腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，一天前突然左下腹剧痛，伴恶心，检查发现左下腹囊性包块16cm×14cm×8cm，不活动。有压痛，X光平片可见点状钙化阴影，包块可能的诊断为
A. 纤维瘤
B. 子宫肌瘤
C. 卵巢巧克力囊肿
D. 卵巢畸胎瘤
E. 炎性包块
[单项选择]患者，男，31岁。酗酒后突感左上腹剧痛，并向左腰放射，伴发热，恶心、呕吐。查体：腹平软，左上腹呈束带式压痛，肝、脾不大。应首先考虑的是
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 心肌梗死
D. 急性肠炎
E. 急性胃炎
[单项选择]患者，男，31岁。酗酒后突感左上腹剧痛，并向左腰放射，伴发热，恶心呕吐。查体：腹平软，左上腹呈束带式压痛，肝、脾不大。应首先考虑的是
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性肠炎
D. 心肌梗死
E. 急性胃炎
[单项选择]女，42岁。晚餐后突起中上腹剧痛。既往有胆石症病史。体检：皮肤、巩膜黄染，腹微饱满，中腹带状压痛，可疑反跳痛，右肋下触及肿大的胆囊，并有明显的触痛。化验血清淀粉酶600U/L(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加重。最关键的治疗是
A. 输液
B. 止痛解痉
C. 抑制或减少胰液分泌
D. 禁食
E. 手术解除胆道梗阻
[简答题]男性患者，60岁，工人。因“腹部剧痛24 h”就诊。入院前1天聚餐饮酒后出现上腹部突发剧痛，伴呕吐，为胃内容物，无呕血及咖啡样无，无腹泻、腹胀，无畏寒，无腰痛。发病后未进食，尿少，有排气。既往有上腹痛病史2年，多为餐后疼痛，伴反酸、嗳气，未行特殊检查及治疗。无手术、外伤史。体格检查： T 38℃， R 20次/分， P 80次/分， Bp 100/60 mmHg，神志清楚，痛苦貌，无黄疸，浅表淋巴结未及肿大。心、肺无特殊。腹部平坦，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，以剑突下最为明显。肝、脾触诊不满意，未及明显包块，肝浊音界消失，移动性浊音（－），肠鸣音减弱。神经反射无异常。实验室检查：① 血常规：WBC 15×109/L，中性粒 92％；② 血淀粉酶 250苏氏单位。该患者最可能的诊断是什么？
[单项选择]左下腹剧痛伴尿频、尿痛1天，尿红细胞(+)，可能是
A. 颈部不适伴有四肢乏力，行走、持物不稳，并出现病理征
B. 颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛，右前臂及拇、示指麻木
C. 颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐，并出现Horner综合征
D. 颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍，偶出现猝倒
E. 颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力，双下肢行走时有踩棉花感
[单项选择]患者27岁，人工流产术后20小时突发右下腹剧痛伴呕吐就诊。体温37．9℃，右下腹有压痛。妇科检查：子宫正常大，活动不良，其右侧触及拳头大不活动囊性肿块，近子宫处压痛明显。白细胞总数13×10 9/L。本例的诊断是：
A. 右侧输卵管妊娠流产
B. 右侧盆腔炎性包块
C. 右侧盆腔脓肿
D. 右侧卵巢囊肿蒂扭转
E. 阑尾周围脓肿
[不定项选择]26岁未产妇，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压90／60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音(±)。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是
A. 输卵管妊娠流产
B. 输卵管间质部妊娠破裂
C. 急性阑尾炎
D. 急性输卵管炎
E. 右侧卵巢肿瘤蒂扭转
[单项选择]某结核性腹膜炎患者突然腹部剧痛，腹胀明显，不排气，腹部有肠型及蠕动波，可能性大的情况是：（ ）
A. 结核性腹膜炎并发肠穿孔
B. 结核性腹膜炎并发肠梗阻
C. 结核性腹膜炎并发肝结核
D. 结核性腹膜炎并发肠瘘
E. 以上都可能
