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发布时间:2023-11-03 04:11:38

[单项选择]
(病例组型最佳选择题,2~3题共用题干)
患儿,男,3岁,生后4个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次,2岁开始出现呕吐,喂养困难,现小儿智能明显落后,毛发黄色,皮肤嫩,尿有鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色,诊断为苯丙酮尿症
根据患儿临床特征,该病发生的主要机制是
A. 苯丙氨酸代谢过程中酶缺陷
B. 体内有过多的苯丙酮酸
C. 苯丙氨酸在体内蓄积
D. 组氨酸羟化酶被抑制
E. 四氢生物喋呤生成不足

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[单项选择]
(病例组型最佳选择题,2~3题共用题干)
患儿,男,3岁,生后4个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次,2岁开始出现呕吐,喂养困难,现小儿智能明显落后,毛发黄色,皮肤嫩,尿有鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色,诊断为苯丙酮尿症
与该病常用的实验室检查项目不符的是
A. Guthrie细菌生长抑制试验
B. 尿三氯化铁试验
C. 血游离氨基酸分析
D. DNA分析
E. 中和抗体试验
[单项选择]
(病例组型最佳选择题,2~3题共用题干)
患儿男,10个月,因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴中度脱水
在脱水性质尚未确定前应选用
A. 等张含钠液
B. 1/2张含钠液
C. 2/3张含钠液
D. 1/4张含钠液
E. ORS溶液
[单项选择]
(病例组型最佳选择题,2~3题共用题干)
患儿男2岁,自生后即发现心脏杂音、消瘦,经常患肺炎,每年约2次~3次。查体:胸骨左缘3肋间~4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音,P2亢进,心电图左室及右室均肥大,心率132次/min,两肺(-),肝肋下1.5cm,×线心脏肺血多,心尖向左下延伸,肺动脉段膨隆
最可能的诊断是
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 病毒性心肌炎
[单项选择]
(病例组型最佳选择题,2~3题共用题干)
某患儿,女,10个月,因惊厥发生3次来院诊治。患儿系牛乳喂养,体质较差。昨日起突然发生惊厥,表现为四肢抽动、两眼上翻,面肌抽动,神志不清,每次发作时间大约持续1min左右,缓解后一切活动自如,其他无异常
诊断应首先考虑
A. 维生素D缺乏性佝偻病
B. 维生素D缺乏性手足搐搦症
C. 营养不良
D. 低血钠
E. 癫痫
[单项选择]
(病例组型最佳选择题,2~3题共用题干)
患儿,女,5岁,感冒后约1个月,逐渐出现四肢远端运动减弱及感觉迟钝,数日后扩展到肩及大腿并出现呼吸及吞咽困难,初步诊断为“急性感染性多发性神经根神经炎(格林-巴利综合征)”。
做脑脊液检查时出现的典型表现是
A. 蛋白高,细胞数正常
B. 蛋白正常,细胞数增高
C. 蛋白高,细胞数降低
D. 蛋白及细胞数均高
E. 蛋白低,细胞数增高
[单项选择]
(病例组型最佳选择题,2~3题共用题干)
某3岁小儿接种乙脑疫苗,3min后突然出现烦躁不安,四肢湿冷,面色苍白,恶心呕吐,呼吸困难,惊厥,脉细速
根据患儿的临床表现,应考虑
A. 接种后过敏性休克
B. 接种后全身反应
C. 接种后全身中毒反应
D. 晕针
E. 接种后局部强反应
[单项选择]
(病例组型最佳选择题,1~3题共用题干)
患儿,男性,5岁,玩耍时不慎被钉刺伤后一周,病人逐渐出现张口困难,面部肌肉痉挛,全身肌肉紧张,每当激动时痉挛发作
初步考虑为
A. 全身化脓感染
B. 气性坏疽
C. 破伤风
D. 癫痫病
E. 精神紧张

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