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[简答题]张某，女，43岁，主因颈及右上肢疼痛5天来院就诊。患者5天前因加班整理账目劳累出现颈部疼痛，颈后伸时加重，痛引右肩、臂至手部，伴右手尺侧麻木。查体：颈部生理曲度消失，活动受限，活动范围：前屈30°，后伸5°，左右侧弯各15°。C5～6、C6～7棘突间及右旁压痛，颈椎间孔挤压试验阳性，右侧臂丛神经牵拉试验阳性。右环、小指尺侧皮肤感觉迟钝，夹纸试验阳性。右肱二头肌腱反射减弱。舌质暗红，苔薄白，脉沉弦。颈椎X线片示：颈椎曲度变直，C5～6、C6～7椎间隙变窄，C6～7锥体后缘增生， C5～6、C6～7椎间孔变小。要求：明确该患者的诊断；病因病机简析；治法；方药。
[单项选择]
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女性患者，46岁。8个月前逐渐出现右上肢疼痛，同时右侧胸部疼痛，排尿困难。查体，左上肢肌力5级，其余肢体肌力4级，双下肢腱反射亢进，腰穿压颈试验不通畅。 |
该病人最可能的诊断是
A. 重症肌无力
B. 急性脊髓炎
C. 脊髓空洞症
D. 脊髓压迫病
E. 多发性硬化
[简答题]患者，男性，30岁，干部，在京某单位工作。因5天来发冷、发热、肝区不适而来院就诊。患者于1个月前（7月20日）回家探亲，适遇大洪水，随乡亲一起参加长江沿岸的抗洪抢险，经常在水中作业，十分劳累及紧张，持续约半个月，因假期将到，乃离开抗洪抢险现场而在家中休息1周后返回北京工作。近5天突感发冷、畏寒，并有发热，可达39.5°C,上午较轻，下午及晚间较重，出汗，疲乏，肝区不适，食欲减退。曾在附近医务所检查及治疗，曾疑及上呼吸道感染及疟疾，查血片未找到疟原虫，因而按“上感”治疗，并静脉滴注大剂量青霉素3天，疗效不明显，仍有高热，乃来我院就诊。患者在抗洪抢险时下肢皮肤曾发痒，并出现少数散在小红丘疹，当时并未在意。
查体：T 39°C, Bp 120/80 mmHg,急性病容，神志清醒，发育营养中等。无皮疹，巩膜无黄染，咽部微红，颈软，心肺大致正常，心率104次/分，律齐。腹部平软，肝脏在右肋缘下刚及，剑突下3 cm,质软，触之稍不适，脾脏未触及。
实验室检查：WBC 12.5×109/L,分类中性粒细胞20％，嗜酸性粒细胞60％，淋巴细胞20％，血涂片未发现疟原虫。
问题：你认为此患者得了什么病？是上呼吸道感染吗？为什么？
[单项选择]患者男性,50岁,右肺尖发现异常肿块样影,临床表现右眼球内陷,瞳孔缩小,右上肢疼痛,可能性较大的诊断是:
A. 肺转移癌
B. 肺结核
C. 胸壁结核
D. 肺上沟癌
E. 肺结节病
[多项选择]2003年4月1日张某被李某打了一顿，张某当时只觉得疼痛，后来由于疼痛难忍，张某于2003年5月1日到医院检查时发现肋骨骨折，2003年5月10日张某找到李某，要求李某赔偿，李某拒绝赔偿，2003年9月10日张某被人绑架，直至2004年1月8日张某才被解救出来，2004年9月5日张某向法院起诉，要求李某赔偿，以下说法正确的是( )。
A. 张某请求权的20年诉讼时效期间从2003年5月1日起算
B. 2003年5月10日张某请求权的诉讼时效中断
C. 2004年3月10日张某请求权的诉讼时效中止
D. 2004年9月5日张某的请求权已经超出诉讼时效
[单项选择]给患者张某进行静脉注射时，患者喊疼痛，局部隆起，抽吸无回血，可能的原因是( )
A. 针头斜面未完全进入血管内
B. 针头刺破对侧血管壁
C. 针头未刺入血管内
D. 针头穿透对侧血管壁
E. 针头部分在血管内
[单项选择](5～6题共用题干)
女性患者，44岁，因右上肢疼痛1年，双下肢及躯干出现自下而上麻木直至胸部3个月入院。无发热及外伤史。查体：双侧胸2以下感觉减退，右侧下肢深感觉减退，肌力3级，左侧肌力正常，右巴氏征阳性，MRI显示：脊髓压迫症。其病变部位最可能位于
A. 上颈髓髓内
B. 上颈髓髓外硬膜下
C. 颈膨大髓内
D. 颈膨大髓外硬膜下
E. 上胸髓髓外硬膜下
[单项选择]62岁的张某退休前从事了28年机床刮研工作，工作中需要用右腹股沟顶住刮刀。近年来张某右腿疼痛、肿胀。经诊断结论为淋巴水肿、静脉瓣膜功能不全。张某的病属于
A. 职业病
B. 与工作有关疾病
C. 工伤
D. 与工作无关的疾病
E. 以上都不正确
[单项选择]男性，50岁，高血压病患者，出现胸骨后及胸背部撕裂样疼痛，检查：右上肢血压170/100mmHg，左上肢血压100/70mmHg，心率110次/分，主动脉瓣区可闻舒张期哈气样杂音3/6级
该例目前最可能的诊断是
A. 老年瓣膜退行性变
B. 高血压诱发心绞痛
C. 主动脉夹层分离
D. 大动脉炎
