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患者男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H2受体阻滞药不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=0.8。
为进一步明确疾病部位，最有意义的检查是（）
A. 选择性腹腔动脉造影
B. CT检查
C. 胃镜检查
D. 上消化道造影
E. 经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
[单项选择]男性，31岁，2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H：受体阻滞剂不缓解，伴腹泻， BAO/MAO=0.8。
此时应考虑哪项诊断( )
A. 胰岛素瘤
B. 胃泌素瘤
C. 肠肽瘤
D. 高血糖索瘤
E. 胃溃疡恶变
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{{B}}第一组：{{/B}}
患者，男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样疼，服用H2受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=08 |
此时应考虑的诊断为
A. 胰岛素瘤
B. 胃泌素瘤
C. 肠肽瘤
D. 高血糖素瘤
E. 胃溃疡恶变
[单项选择]
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男性，60岁，腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术，查体：腹平，全腹均有轻度压痛。 |
最可能的诊断是
A. 粘连性肠梗阻
B. 肠套叠
C. 肠系膜血管栓塞
D. 胃肠吻合口梗阻
E. 腹内疝
[单项选择]男性，60岁，腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8h入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术，查体：腹平、全腹均有压痛。
此病人最应该做的检查是
A. 腹部B超
B. 上消化道造影
C. 肛门指诊
D. 腹部X线平片
E. 胃镜检查
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男性，60岁，阵发性腹痛伴频繁呕吐．停止排气、排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术，查体：腹稍胀，上腹部压痛。 |
患者入院次日腹痛加剧，体温38.9℃，查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞 16×10
9/L。此时最恰当的治疗方案是
A. 加大抗生素用量
B. 加快输液速度，补足有效血容量
C. 应用镇吐及止痛、解痉治疗
D. 急诊开腹探查手术
E. 低压灌肠及缓泻药促进排气、排便
