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[单项选择]
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患者女性，55岁，有高血压病史十余年，其母亲和两个妹妹都患有2型糖尿病，一个月前查体发现空腹血糖6.8
mmol/L来就诊。平日无不适，不喜欢运动。 |
医嘱测糖化血红蛋白，该检查可反映．
A. 患病病程
B. 糖尿病类型
C. 有无并发症
D. 血脂情况
E. 过去两到三个月血糖平均水平
[单项选择](16～17题共用题干)
患者，男，50岁，高血压病史十余年，负重后感胸部剧烈疼痛，心电图检查未见明显异常。超声检查应重点观察的是
A. 心脏瓣膜
B. 心肌运动
C. 心包腔
D. 主动脉
E. 胸腔
[单项选择]
女性，51岁。3个月来在休息或劳累后心前区憋闷感，含硝酸甘油20分钟缓解。有高血压病史十余年，实验室检查：空腹血糖5mmol/L，胆固醇5.5mmol/dl，HDL-C2.0mmol/dl，LDL-C2.5mmol/dl。
能帮助确定是否为冠心病心绞痛最有价值的检查方法是（）
A. 心电图
B. Holter(动态心电图)
C. 超声心动图
D. 心电图运动负荷试验
E. 冠状动脉造影
[单项选择]
患者女性，68岁，高血压10余年，冠心病史10年，有乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰；夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少， 2d来有夜间憋醒，遂来就诊。查体：血压170/ 75mmHg，脉搏96/rain，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下 2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。
该患者考虑诊断为（）。
A. 慢性支气管炎急性发作，肺心病
B. 肝硬化，腹水
C. 冠心病，心功能不全
D. 慢性肾功不全
E. 慢性营养不良性水肿
[单项选择]患者女性，60岁，既往糖尿病病史10余年，高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查：BP 160/100mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心脏不大，无杂音。心电图示Ⅰ、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查是
A. 血白细胞总数及血沉
B. 心室造影 C．放射性核素
C. 心脏超声 E．冠状动脉造影
[单项选择]患者，女性，65岁，冠心病、高血压病史10余年，平时服用降压药可平稳控制血压。3小时前突发胸骨后剧烈疼痛，伴大汗。服用硝酸甘油不能缓解疼痛。查体：血压90/56mmHg，呼吸24次/分，心率110次/分，律齐。心电图示：V1-V5导联ST段压低，aVR导联ST段抬高，无病理性Q波。下列哪种治疗对病人最有价值
A. 溶栓治疗
B. 介入治疗
C. 服用阿司匹林
D. 低分子量肝素治疗
[单项选择]患者，女，75岁，高血压痛30余年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴烧心感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110/65mmHg，心电图示V1～V5导 ST段弓背向上抬高，CK3240IU/L，CK—MB398IU/L，TNI12.5ng/ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。
该患者可以进行溶栓的指证不包括
A. 起病时间不超过6小时
B. 持续胸痛超过30分钟
C. 大汗，恶心呕吐
D. CK3240IU/L，CK—MB398IU/L
E. V1～V5导ST段弓背向上抬高
[单项选择]
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患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1—
2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧心感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110/65
mmHg，心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高，CK：3 240 U/L，CK-MB：398 U/L，TNI：12.5
ng/m1，诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 |
入院当日责任护士给予患者的护理措施下列哪项不妥
A. 绝对卧床休息
B. 制定患者活动计划，锻炼并提高其活动量
C. 观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D. 给予鼻导管吸氧
E. 持续心电监护
