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[单项选择]
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患者男性，48岁，6周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。2周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，无发热。查体：左上腹可触及一包块，约6cm×7cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。 |
为明确诊断，最好完善的检查是
A. 上腹部CT
B. 肝胆脾胰彩超
C. 胃镜
D. 血脂肪酶
E. 血淀粉酶
[单项选择]男，30岁，急性胰腺炎患者，左上腹胀痛，拒按，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉弦数。
患者辨证分型为
A. 肝胃郁热
B. 气机郁滞
C. 湿热壅滞
D. 饮食停滞
E. 瘀血阻滞
[单项选择]男，30岁，急性胰腺炎患者，左上腹胀痛，拒按，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉弦数。
方药可选用
A. 丹栀逍遥散
B. 枳实消痞散
C. 小柴胡汤
D. 大承气汤
E. 柴胡疏肝散
[单项选择]男性，50岁，因重型胰腺炎入院。该患者在代谢方面可能发生以下变化
A. 胰岛素分泌增加
B. 胰岛素分泌减少
C. 胰高糖素分泌减少
D. 促肾上腺皮质激素分泌减少
E. 抗利尿激素分泌减少
[单项选择]女性，47岁，慢性胰腺炎病史18年，近日再次中上腹胀痛，并伴恶心、呕吐，来诊，对其进行保守治疗后稍有好转，但进食少许后又出现血、尿淀粉酶的明显升高，行腹部B超检查见慢性胰腺炎改变，并见到一直径为8cm的胰腺假性囊肿，则对该患者的最佳治疗方案应是
A. 禁食及胃肠减压
B. 肌注阿托品解痉止痛
C. 静脉滴注抗生素
D. 手术治疗
E. 静脉滴注抑肽酶和盐酸普鲁卡因
[单项选择]女性，39岁，慢性胰腺炎病史15年，近日再次中上腹胀痛，并伴恶心、呕吐，来诊，对其进行保守治疗后稍有好转，但进食少许后又出现血、尿淀粉酶明显升高，行腹部B超检查检慢性胰腺炎改变，并见一直径为6cm的胰腺假性囊肿，则对该患者最佳的治疗方案是（）
A. 禁食及胃肠减压
B. 肌注阿托品解痉止痛
C. 静脉滴注抗生素
D. 手术治疗
E. 补液治疗
[单项选择]患者男性，56岁，诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给
A. 无渣半流质
B. 低脂低蛋白流质
C. 高脂高蛋白流质
D. 高脂低蛋白流质
E. 低脂高蛋白流质
[单项选择]急性胰腺炎患者出现休克则表示
A. 并发腹膜炎
B. 继发细菌感染
C. 胰腺出血坏死
D. 血容量不足
E. 以上都不对
[多项选择]急性胰腺炎患者腹痛的特点是
A. 进食后疼痛缓解
B. 进食可加剧疼痛
C. 不能为一般胃肠解痉药缓解
D. 疼痛常位于上腹正中
E. 弯腰或上身前倾体位可减轻疼痛
[单项选择]患者男性，42岁。因急性重症胰腺炎并发休克，急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，FiO260%条件下，PaO2仍低于60mmHg，予呼气末正压通气(PEEP)。关于PEEP的设置，下列哪种说法是正确的
A. 休克患者机械通气禁用PEEP
B. 目标使FiO260%以下，PaO2高于60mmHg，压力不限制
C. 根据静态压力一容积曲线选择最佳PEEP
D. 最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+3～5cmH2O
E. 逐步增加压力以不超过10cmH2O，而PaO2达到60mmHg
[单项选择]患者男性，40岁。急性出血坏死性胰腺炎入院，护士为其床上洗头时，发现其面色苍白，出冷汗，呼吸急促，应立即
A. 通知医生及时处理
B. 加快动作完成洗发
C. 加强沟通，了解感受
D. 鼓励病人坚持片刻
E. 停止操作，及时处理
[单项选择]
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患者男性，38岁。4周前诊断为急性胰腺炎，经治疗好转出院。3d前开始自觉上腹饱胀，时有上腹痛，无发热。查体：左上腹可触及包块，大小约4cm×5cm，无压痛。血常规及血清淀粉酶正常。 |
该患者最可能的诊断是
A. 胰腺脓肿
B. 胰腺囊肿
C. 胰腺假性囊肿
D. 慢性胰腺炎
E. 胰腺癌
[单项选择]急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压主要目的是
A. 防止感染扩散
B. 减少胃酸分泌
C. 减少胰液分泌
D. 避免胃扩张
E. 减轻腹痛
[单项选择]急性出血坏死型胰腺炎患者不会出现( )
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 手足抽搐
D. 低血糖
E. 休克
