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发布时间:2024-04-05 21:24:16

[多项选择]
女性患者,38岁,以“左侧肢体活动不灵3年,伴右侧肢体活动不灵4d”来诊。3年前劳累后出现左侧肢体活动不灵,当地医院按照“脑梗死”治疗后生活可自理,4d前出现视物双影,右侧肢体活动不灵,伴言语不清,走路不稳,无头痛及恶心呕吐,无发热,二便正常,查体,神志清楚,构音障碍,右眼外展、内收不充分,左眼内收不能,其余脑神经未见异常,右侧肢体肌力3级,肌张力正常,双侧Babingski征阳性,左侧指鼻不准,颈软。头MRI显示双侧侧脑室旁多发长T1、长T2信号影。
该病的诊断主要依靠
A. 特征性的症状和体征
B. 仅MIR检查即可确诊
C. 病变在空间上多病灶性和在时间上的多发性的证据
D. CSF检出寡克隆IgG带
E. 脑诱发电位异常脑脊液化验

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[单项选择]
女性患者,38岁,以“左侧肢体活动不灵3年,伴右侧肢体活动不灵4d”来诊。3年前劳累后出现左侧肢体活动不灵,当地医院按照“脑梗死”治疗后生活可自理,4d前出现视物双影,右侧肢体活动不灵,伴言语不清,走路不稳,无头痛及恶心呕吐,无发热,二便正常,查体,神志清楚,构音障碍,右眼外展、内收不充分,左眼内收不能,其余脑神经未见异常,右侧肢体肌力3级,肌张力正常,双侧Babingski征阳性,左侧指鼻不准,颈软。头MRI显示双侧侧脑室旁多发长T1、长T2信号影。
最可能的诊断
A. 脑梗死
B. 脊髓炎
C. 多发性硬化
D. 副肿瘤综合征
E. 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
[单项选择]
女性患者,65岁,左侧肢体活动不能3h。既往有高血压病10年。查体:神志清楚,左侧肢体肌力 2级。
为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为
A. 脑血管造影
B. 头部CT
C. 腰穿
D. TCD
E. SPECT

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