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发布时间:2024-01-17 04:40:33

[单项选择]
患者,男,42岁,反复咯血,伴胸闷,气促1个月。体检:T 37.4℃,颈静脉充盈,右上肺呼吸音减低,心音低钝,心尖冲动未及,心脏浊音界向两侧扩大,HR 102/min,BP 12/10kPa,腹软,肝肋下3cm,质软,脾肋下未及,双下肢不水肿,10年前曾有肺结核病史。
初步诊断为
A. 化脓性心包炎
B. 风湿性心包炎
C. 急性非特异性心包炎
D. 结核性心包炎
E. 尿毒症性心包炎

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[单项选择]
患者,男,42岁,反复咯血,伴胸闷,气促1个月。体检:T 37.4℃,颈静脉充盈,右上肺呼吸音减低,心音低钝,心尖冲动未及,心脏浊音界向两侧扩大,HR 102/min,BP 12/10kPa,腹软,肝肋下3cm,质软,脾肋下未及,双下肢不水肿,10年前曾有肺结核病史。
为明确诊断,须做的检查为
A. 白细胞计数和分类
B. 血沉
C. 心电图
D. X线检查
E. 心包穿刺
[单项选择]老年男性患者,食管癌术后3个月,恢复欠佳。近5d采以高热、右侧胸痛、咳嗽就诊。查体:右上肺呼吸音低,可闻及湿啰音;心率112/min,心律齐,血压120/90mmHg, X线片示右肺上叶实变,水平裂下坠
A. 粉红色泡沫痰
B. 铁锈色痰
C. 分层的脓臭痰
D. 砖红色痰
E. 铜绿色痰
[单项选择]女性,35岁。低热、干咳1月余伴闭经,2天前痰中带血入院。体检:体温39℃,右上肺呼吸音减弱。胸部X线检查显示右肺上叶有片状密度增高的浓密阴影,血白细胞计数/L,中性粒细胞73%。最可能的诊断为(  )
A. 浸润型肺结核
B. 肺炎球菌肺炎
C. 肺脓肿
D. 克雷伯杆菌肺炎
E. 支原体肺炎
[单项选择]患者咳嗽。查体:右上肺叩诊出现鼓音,并闻及支气管呼吸音和湿哕音。应首先考虑的是
A. 肺炎
B. 肺结核
C. 肺水肿
D. 肺癌
E. 肺不张
[单项选择]男性,20岁,2小时前被刀刺伤就诊,血压70/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断为
A. 血胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 心包积血
E. 肺损伤
[单项选择]男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,伤口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断是
A. 肺损伤
B. 开放气胸
C. 心包积血
D. 血胸
E. 张力气胸
[单项选择]男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压(60/50mmHg),面色苍白呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断
A. 肺损伤
B. 开放气胸
C. 心包积血
D. 血胸
E. 张力气胸
[单项选择]患者,女性,19岁,为右上肺浸润型肺结核空洞病人,3小时前突然大咯血不止。
护理的关键措施是
A. 消除心理不良因素
B. 保持呼吸道通畅
C. 减少活动,保持安静
D. 准确好急救药品和器械
E. 作镇静、镇咳等对症处理
[单项选择]患者,女性,19岁,为右上肺浸润型肺结核空洞病人,3小时前突然大咯血不止。
其治疗措施应为
A. 输血输液
B. 呼吸兴奋剂
C. 高浓度吸氧
D. 镇静剂
E. 应用垂体后叶素
[单项选择]女性,30岁,发热、咳嗽、右胸痛3天。体温40℃,呼吸急促,右上肺叩诊浊音,闻及支气管呼吸音,白细胞20×109/L,中性0.92,青霉素皮试阳性,应使用哪种药物治疗______
A. 氨茶碱
B. 庆大霉素
C. 左氧氟沙星
D. 四环素
E. 磺胺类药物
[单项选择]患者,女性,19岁,为右上肺浸润型肺结核空洞病人,3小时前突然大咯血不止。
护理时应协助其采取
A. 患侧卧位
B. 健侧卧位
C. 坐位
D. 俯卧位
E. 平卧位
[单项选择]患者颜面、颈部肿胀,颈静脉充盈
A. 癌性空洞
B. 肺气肿
C. 上腔静脉综合征
D. 慢性支气管炎
E. 支气管扩张
[单项选择]女性,60岁,活动后气短10余年,用辅助呼吸肌努力呼吸,颈静脉略充盈,桶状胸,轻度发绀,听诊呼吸音弱,呼气延长,肝颈回流征阴性,血气:PaO250mmHg、PaCO2 38mmHg、pH 7.39,下述哪项结果是不恰当的
A. 1秒率下降
B. 残气量上升
C. 换气功能减退为主
D. 静脉压上升
E. 胸片呈明显肺气肿征
[单项选择]男,20岁,咳嗽,低热2个月,咯血1周,体检右上肺可闻湿罗单。X线胸片示右上肺可闻罗音。X线胸片示右上肺后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉30mm/h.最可能的诊断是( )
A. 支气管扩张伴感染
B. 肺脓肿
C. 癌性空洞
D. 空洞型肺结核
E. 肺襄肿伴感染
[单项选择] 女,35岁,职员。乏力伴少量咯血2个月。体检:浅表淋巴结无肿大,右上肺有少量湿哕音。胸片右上肺密度不均匀片状阴影,诊断首先考虑
A. 结核球
B. 原发型肺结核
C. 肺脓肿
D. 结节病
E. 浸润型肺结核

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