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发布时间:2024-04-16 20:11:50

[单项选择]

患者女性,36岁,以眼睑及双下肢水肿、尿少伴关节肿痛、肌无力3个月来诊。查体:腹壁及下肢皮肤见片状出血疹,颈部可及数个肿大淋巴结,双眼睑水肿,双肺下呼吸音减弱,可闻及细小捻发音。心界略向左扩大,心音低,心律齐,未闻杂音。腹软,肝脾未及。双下肢指压痕阳性,双手关节压痛阳性。化验:血红蛋白 80g/L,白细胞2.6×109/L,血小板6.5×109/L;RF 86U/L,ANA阳性,抗dsDNA抗体阳性;免疫球蛋白 IgG、IgM升高,肌酸激酶380U/L。心脏超声检查提示心包少量积液。

根据临床所见考虑该患者有肾脏受累,下列哪项结果不是原发病肾损害的表现()
A. 血尿
B. 脓尿
C. 蛋白尿
D. 管型尿
E. 氮质血症

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[单项选择]

患者女性,36岁,以眼睑及双下肢水肿、尿少伴关节肿痛、肌无力3个月来诊。查体:腹壁及下肢皮肤见片状出血疹,颈部可及数个肿大淋巴结,双眼睑水肿,双肺下呼吸音减弱,可闻及细小捻发音。心界略向左扩大,心音低,心律齐,未闻杂音。腹软,肝脾未及。双下肢指压痕阳性,双手关节压痛阳性。化验:血红蛋白 80g/L,白细胞2.6×109/L,血小板6.5×109/L;RF 86U/L,ANA阳性,抗dsDNA抗体阳性;免疫球蛋白 IgG、IgM升高,肌酸激酶380U/L。心脏超声检查提示心包少量积液。

该患者诊断考虑哪种疾病()
A. 类风湿关节炎
B. 皮肌炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 再生障碍性贫血
E. 淋巴瘤
[单项选择]女性患者,36岁,以“眼睑及双下肢水肿、尿少伴关节肿痛、肌无力3个月”来诊。查体:腹壁及下肢皮肤见片状出血疹,颈部可触及数个肿大淋巴结,双眼睑水肿,双肺下呼吸音减弱,可闻及细小捻发音。心界略向左扩大,心音低,心律齐,未闻及杂音。腹软,肝脾未触及。双下肢指压痕阳性,双手关节压痛阳性。化验: Hb 80g/L,WBC 2.6×109/L,PLT 65×109/L;RF 86kU/L,ANA阳性,抗dsDNA抗体阳性;免疫球蛋白 IgG、IgM升高;肌酸激酶380U/L。心脏超声检查提示心包少量积液。
该患者诊断考虑哪种疾病
A. 类风湿关节炎
B. 皮肌炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 再生障碍性贫血
E. 淋巴瘤
[单项选择]患者女性,36岁,近年来,感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏,休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起,蜿蜒成团,Trendelenburg试验阳性。
可能的诊断是
A. 下肢静脉曲张
B. 动静脉瘘
C. 深静脉血栓形成
D. 血栓闭塞性脉管炎
E. 动脉硬化闭塞
[单项选择]重症肌无力患者肌无力危象的主要表现是
A. 眼球运动障碍
B. 吞咽困难,不能连续下咽
C. 构音障碍,语音不清
D. 呼吸肌无力以致不能维持换气功能
E. 四肢无力,动作困难
[单项选择]重症肌无力患者出现呼吸肌无力,构音障碍,吞咽困难,考虑为
A. 肌无力危象
B. 胆碱能危象
C. 反拗现象
D. 剂末现象
E. 耐药
[多项选择]重症肌无力患者下列哪些药物禁用
A. 螺内酯(安体舒通)
B. 卡那霉素
C. 环磷酰胺
D. 庆大霉素
E. 麻黄素
[单项选择]
男性,36岁,搬运工。腰部疼痛1个月余。患者劳动后感腰部酸胀加剧,卧床休息后缓解。体格检查:双下肢痛觉无减退,双直腿抬高试验(-)。
对该病的治疗方法错误的是
A. 理疗
B. 局部肾上腺皮质类固醇注射治疗
C. 服用非甾体类消炎药
D. 手术治疗
E. 加强腰背肌锻炼
[多项选择]哪些抗生素可使重症肌无力患者症状加剧
A. 氨基糖甙类
B. 大环内酯类
C. 头孢类
D. 青霉素类
E. 四环素类
[单项选择]
患者男,50岁。因患重症肌无力而入院治疗一周。夜班突发呼吸肌严重无力,不能维持正常换气功能时。
患者这种情况称为
A. 继发性呼吸衰竭
B. 脑干损伤
C. 重症肌无力危象
D. 重症肌无力综合症
E. 胆碱能危象

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