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发布时间:2023-10-26 07:37:08

[单项选择]
患者43岁。反复咳嗽、咳大量脓痰15年,间断咯血,痰量常为150~200ml/d,1周来高热,脓痰,X线胸片检查示双下肺纹理增粗,紊乱,呈卷发样改变,余肺野清晰,住院。
指导病人进行体位引流时,错误的措施是
A. 体位引流应在餐后进行
B. 置病变部位于高位
C. 每次引流15~30min
D. 鼓励病人深呼吸
E. 病人出现不适时应暂时停止

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[单项选择]
患者43岁。反复咳嗽、咳大量脓痰15年,间断咯血,痰量常为150~200ml/d,1周来高热,脓痰,X线胸片检查示双下肺纹理增粗,紊乱,呈卷发样改变,余肺野清晰,住院。
最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 肺结核
C. 肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 大叶性肺炎
[单项选择]患者为30岁的青年男性,反复出现咳嗽,咳大量脓痰,伴有咯血,1周前咳嗽后咳出大量鲜血,400ml左右,以下均是合理的治疗,除外
A. 迅速止血 B.通畅气道,防止窒息
B. 为防止继续出血,不宜清除气道的凝血块
C. 大量出血可应用支气管动脉介入治疗
D. 尽快明确病因,及时正确处理原发病
[单项选择]女性,58岁患者。反复咳嗽、咳痰15年,气短5年,近1周来发热,气促,双下肢水肿入院。查体:BP140/90mmHg,唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩呈过清音、可闻及干、湿啰音,P2亢进,心率110次/分,可闻及早搏(3次/分),剑突下见心脏搏动,肝大(右肋下4。5cm)、质软、压痛(+)、肝颈回流征阳性,下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是( )
A. 有效控制感染
B. 快速推注强心剂
C. 快速推注强利尿剂
D. 快速纠正心律失常
E. 快速静滴扩血管药物
[单项选择]老年男性患者,反复咳嗽、咳大量脓痰40余年,有时咯整口鲜血,有时伴发热,经治疗后可以好转。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。
以下哪项X线检查结果支持肺心病的诊断( )
A. 心脏向左下扩大,心胸比>0.5
B. 双侧胸腔积液
C. 心脏向左侧扩大,心尖上翘
D. 心脏向两侧扩大,呈烧瓶样
E. 两下肺纹理增多、紊乱、呈卷发样
[单项选择]患者,男,50岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰。近半月加重,咳大量脓性臭痰,每日量约120~150ml。伴高热、气促。
最可能的诊断为
A. 肺脓肿
B. 支气管扩张症
C. 肺结核
D. 肺炎球菌性肺炎
[多项选择]患者女性,27岁,既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因“咯血1天”收入院。入院第1天咯血量约850ml。查体:背部固定、局限性湿啰音,伴有杵状指。血常规:WBC15.6×109/L,Hb 6.2g/L。
有关咯血概念正确的是
A. 喉部以下气管、支气管的血经口腔咳出属咯血范畴
B. 大咯血是指24小时咯出的血量达到500ml以上
C. 大咯血是指24小时咯出的血量达到800ml以上
D. 大咯血是指一次咯血量超过300ml E.肺组织的血经口腔咳出也属咯血范畴 F.肺结核患者大咯血后多有一段时间的假正常体温期
[单项选择]患者男性,21岁,3岁时患过麻疹。近4年来反复咳嗽,咳大量痰。1周前出现咯少量鲜血。2天前出现高热。哪项检查可帮助明确诊断
A. 痰培养
B. 肺功能检查
C. 胸部高分辨CT D.血气分析
D. 纤维支气管镜检查
[单项选择]咳嗽并咳大量痰液( )
A. 支气管扩张
B. 急性咽喉炎
C. 急性支气管炎
D. 胸膜炎
E. 肺结核
[单项选择]女,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,气短5年,近1周来发热、气促、双下肢水肿入院。查体:BP140/90mmHg,唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩呈过清音,可闻及干、湿哕音,P2亢进,心率110次/分,可闻及早搏(3次/分)剑突下见心脏搏动,肝肿大(右肋下4. 5cm),质软,压痛(+),肝颈静脉回流征阳性,下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是
A. 有效控制感染
B. 快速推注强心剂
C. 快速推注强利尿剂
D. 快速纠正心律失常
E. 快速静滴扩血管药物
[单项选择]男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,项软,桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。
(1) 该患者昏睡最可能的原因是( )
A. 脑出血
B. 脑血栓
C. 脑梗死
D. 肺性脑病
E. 代谢性碱中毒

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