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发布时间:2023-11-18 02:26:14

[单项选择]男性,55岁,心肌梗死后2年,无心前区疼痛表现,1个月来反复发作心悸,心电图提示频发室性早搏、二联律,冠状动脉造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓,最恰当的治疗是( )
A. 进行前降支旁路移植手术
B. 溶栓药物治疗
C. 切除室壁瘤,取出附壁血栓
D. 给予利多卡因控制心律失常
E. 以上都不是

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[单项选择]患者女性,55岁。临床诊断为扩张性心肌病,心电图如图4-2-4所示。以下为该心电图的诊断,其中不正确的是()
A. 窦性心动过速
B. 左心房异常
C. 室性期前收缩
D. 快频率依赖性左束支阻滞
E. 室性融合波
[单项选择]患者男性,55岁,心电图检查显示胸导联T波直立,U波倒置
A. 无临床意义
B. 有临床意义,多提示冠心病
C. 有临床意义,多提示肺心病
D. 有临床意义,多提示心包积液
E. 有临床意义,多提示低钾血症
[单项选择]男性,55岁,心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置,多提示
A. 无临床意义
B. 冠心病
C. 肺源性心脏病 D.心包积液
D. 低钾血症
[单项选择]
患者,女,55岁,反复发作心悸来诊。做心电图检查(图6)。
初步诊断为
A. 房性心动过速
B. 室性心动过速
C. 室上性心动过速
D. 非阵发性交界性心动过速
E. 心房扑动
[单项选择]
患者,女,55岁,反复发作心悸来诊。做心电图检查(图6)。
典型心房扑动的发病机制是
A. 心房自律性增强
B. 交界区自律性增强
C. 触发活动
D. 传导异常
E. 折返机制
[单项选择]
患者,女,55岁,反复发作心悸来诊。做心电图检查(图6)。
终止心房扑动最有效的方法是
A. 毛花苷C静脉注射
B. 颈动脉窦按摩
C. 射频消融术
D. 同步直流电复律
E. 食管电极超速抑制
[多项选择]
患者,女,55岁,反复发作心悸来诊。做心电图检查(图6)。
经导管射频消融治疗快速性心律失常的适应证为
A. 发作频繁室率不宜控制的心房扑动
B. 预激综合征合并快速心房颤动
C. 房室结折返性心动过速
D. 特发性室性心动过速
E. 风湿性心脏病合并快速心房颤动
[单项选择]患者男性,56岁,常规检查心电图后,还做了心电向量图检查。
心电向量图与心电图的关系是
A. 空间心电向量投影在平面上形成心电图
B. 空间心电向量第1次投影在平面上形成心电图,第2次投影在直线上形成心电向量图
C. 空间心电向量第2次投影在直线上形成心电图
D. 空间心电向量第1次投影在平面上形成平面心电向量图,平面心电向量图第2次投影在导联轴上形成心电图
E. 心电向量图和心电图均是记录随时间而变化的电压曲线
[单项选择]女性,56岁,高血压、糖尿病史3年,突发胸前区疼痛3小时入院。心电图标准12导联是Ⅱ、Ⅲ及aVFST段抬高,病理性Q波,血压85/60mmHg,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻SM 2~3/6返流样杂音,双肺呼吸音清,颈静脉怒张,肝肋下1cm。该例目前的诊断应考虑为
A. 急性下壁心肌梗死并心源性休克
B. 急性下壁心肌梗死并低血压状态
C. 急性下壁、正后壁心肌梗死
D. 急性下壁、右室心肌梗死
[单项选择]48岁,女性,突然胸闷痛,心悸,心电图示Vl~3有深而宽的Q波,ST段抬高,伴有室性期前收缩,二联律形成,抢救中突然抽搐,最可能的原因是
A. Ⅲ度房室传导阻滞
B. 心室颤动
C. 心脏停搏
D. 心房颤动
E. 室性心动过速
[单项选择]55岁患者,发现高血压10余年,检查BP180/110mmHg,心尖搏动呈抬举样,心电图呈左室肥厚伴劳损,尿蛋白(+),血钾4.2mol/L,最可能诊断为
A. 高血压病(极高度危险组)
B. 高血压病(高度危险组)
C. 高血压病(中度危险组)
D. 肾性高血压
E. 原发性醛固酮增多症
[单项选择]女性,56岁,高血压、糖尿病史3年,突发胸前区疼痛3小时入院。心电图标准12导联是Ⅱ、Ⅲ及aVF ST段抬高,病理性Q波,血压85/60mmHg,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻及SM2~3/6反流样杂音,双肺呼吸音清,颈静脉怒张,肝肋下1cm。该例目前的诊断应考虑为
A. 急性下壁心肌梗死并心源性休克
B. 急性下壁心肌梗死并低血压状态
C. 急性下壁,正后壁心肌梗死
D. 急性下壁,右室心肌梗死
[单项选择]某男,55岁。因突发心前区压榨样疼痛入院,经心电图诊断为急性心肌梗死,给予强心、利尿、扩血管及其他相关治疗,并每3小时静脉注射肝素钠1000U,用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,此时应采取的措施是
A. 减少肝素用量
B. 加大肝素用量
C. 停用肝素,注射维生素K
D. 停用肝素,注射鱼精蛋白
E. 停用肝素,注射氨甲苯酸
[名词解释]动态心电图
[单项选择]女性,56岁,高血压、糖尿病病史3年,突发胸前区疼痛3小时入院。标准12导联心电图Ⅱ、Ⅲ及aVF导联ST段抬高,病理性Q波,血压85/0mmHg,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻SM 2~3/6反流样杂音,双肺呼吸音清,颈静脉怒张,肝肋下1cm。该例目前的诊断应考虑为
A. 急性下壁心肌梗死并心源性休克
B. 急性下壁心肌梗死并低血压状态
C. 急性下壁正后壁心肌梗死
D. 急性下壁右心室心肌梗死
[单项选择]女,55岁,头晕7年,血压23.9/13.3kPa(180/100mmHg),心率73次/分。心电图示一度房室传导阻滞,治疗宜选用
A. 地尔硫萆
B. 维拉帕米
C. 美托洛尔
D. 巯甲丙脯酸
E. 普萘洛尔
[单项选择]男,55岁。心前区闷痛半天,血压60/30mmHg,心电图示avl、V1~V6均呈QS波,S-T段弓背向上抬高成单向曲线。最可能的诊断是
A. 急性广泛前壁心肌梗死
B. 急性下壁心肌梗死
C. 陈旧性下壁心肌梗死
D. 陈旧性前壁心肌梗死
E. 陈旧性前间壁心肌梗死
[单项选择]吴某,男性,55岁,高血压病史20年,心电图Rv5=4.0mV,Rv5+Sv1=4.9mV,心电轴-45°,应诊断为( )
A. 双侧心室肥大
B. 左室高电压
C. 左心房及左心室肥大
D. 右心室肥大
E. 左心室肥大

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