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[单项选择]患儿11个月，逐渐出现紫绀，活动后加剧，常在大便后出现阵发性呼吸困难。体格检查：全身紫绀，心前区隆起，左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，X线检查示靴状心，肺野清晰，最可能的诊断为
A. 法洛四联症
B. 室间隔缺损
C. 三尖瓣下移畸形
D. 艾森门格综合征
E. 完全性大动脉转位
[单项选择]IVP示肾盂呈杵状，则可排除下列哪项（ ）
A. 肾乳头坏死
B. 慢性肾盂肾炎
C. 肾结石
D. 肾盂积水
E. 肾盂肿瘤
[配伍题]
列患儿拟诊断为
一患儿创伤后出现呼吸费力，呼吸频率增快，并出现紫绀，吸氧下紫绀难以纠正（ ）|一患儿精神萎靡，高热，抽风一次，周围循环差，四肢末端发绀，BP50/30mmHg盐水灌肠后大便中有粘液（ ）|一患儿发热，抽搐二次，嗜睡，皮肤有出血点，皮肤及四肢末端循环不良，血压60/40mmHg（ ）|一患儿呼吸促，四肢循环不良，血压50/30mmHg，心音低纯，有奔马律，叩诊心界扩大，肝肋下3cm（ ）|一患儿呼吸促，两肺干湿啰音，吸氧下PaO50mmHg，PaCO65mmHg(1mmHg=O.133kPa)（ ）
A. 感染性休克(流脑引起)
B. 感染性休克(中毒性痢疾引起)
C. 心源性休克
D. ARDS
E. Ⅱ型呼吸衰竭
[判断题]肥厚性瘢痕一般在烧伤后3个月开始出现，6个月至1年达到最高峰。
[多项选择]室间隔缺损的患儿临床上出现紫绀，且逐渐加重，应考虑（ ）
A. 室间隔缺损面积达1cm2
B. 明显的肺动脉高压
C. 伴有充血性心力衰竭
D. 伴有感染性心内膜炎
E. 艾森曼格综合征
[单项选择]8岁，男性，生后即有发绀，哭闹尤甚，逐年加重，喜蹲踞，1年前昏厥一次，查体：发育不良，明显发绀及杵状指，心前区搏动增强，胸左缘3、4肋间3～6级收缩期吹风样杂音。X线胸片见：心影增大，心尖圆钝上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰，肺血少，肺门影小，最可能的影像诊断为（ ）
A. 房间隔缺损
B. 法洛三联症
C. 法洛四联征
D. 肺动脉狭窄
E. 心包炎
[单项选择]女，4岁，右侧颈部可扪及一包块约两个月，无热无痛，CT如图所示，最可能的诊断为（ ）
A. 咽旁血管外皮瘤
B. 咽旁副神经节瘤
C. 咽旁脓肿
D. 咽旁神经纤维瘤
E. 咽旁小涎液腺混合瘤
[单项选择]4个月男孩，因反复发作吸气困难伴吸气性喉鸣、唇紫绀4～5次来医院急诊，间歇期活泼，无紫绀，体温及心肺正常。诊断首先考虑
A. 中毒性肺炎
B. 痉挛性喉炎
C. 气管异物
D. 婴儿手足搐搦症
E. 以上都不是
[单项选择]女，4岁，头晕1年余，复视伴吞咽困难1个月，行头颅MRI平扫及增强扫描如图所示，最可能的诊断是（ ）
A. 小脑脓肿
B. 脑干星形细胞瘤
C. 生殖细胞瘤
D. 室管膜瘤
E. 未见异常
[判断题]大型室间隔缺损伴明显肺动脉高压时，出现紫绀，心脏杂音较轻，肺动脉第二音显著亢进。（ ）
[单项选择]HIV/AIDS患者干咳、发热3周，多种抗菌素治疗无效，咳嗽加剧，并且出现紫绀，双肺未闻及干湿性啰音，胸片提示是间质性肺炎，病原应考虑（）
A. 耐药金黄色葡萄球菌
B. 肺结核
C. 肺孢子虫肺炎
D. 绿脓杆菌性肺炎
E. 支原体肺炎
[配伍题]儿童期最少出现并发症的是（ ）|肺动脉高压时可出现差异性紫绀的是（ ）
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 完全性大动脉错位
[单项选择]男孩，4岁，头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤创面愈合后出院，2天后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是（ ）
A. 厌氧菌感染
B. 念珠菌感染
C. 表皮葡萄球菌感染
D. 铜绿假单胞菌感染
E. 病毒感染
[单项选择]先天性心脏病出现下半身紫绀，杵状指时，首先应考虑（ ）
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征
[简答题]病例摘要：男性52岁，因排便次数增加，大便带血3个月就诊。 患者3个月前开始出现排便次数增多，无明显诱因，3～6次／天，不成形，便中间断带有暗红色血迹。有时伴有中、下腹疼痛，但无发热，进食尚可，3个月来体重共下降近5kg，近来感到明显乏力、头晕。无明显腹胀及恶心、呕吐。 既往体健，家族中无类似疾病患者。 查体：T37.4℃，P82次／分，R18次／分，BP120／78mmHg。 一般状况稍差，皮肤无黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大，心肺无明显异常。腹平软，未见胃肠型及蠕动波，无压痛、无肌紧张、肝脾未触及。右下腹深部似可及约3cm×4cm×6cm纵向质韧包块，可推动，边界触不清，移动性浊音（-），肠鸣音大致正常，直肠指诊未及异常。 化验室检查：大便潜血（+），血常规：WBC4.2x109／L，Hb86g／L，查血CEA42ng／ml（42μg／L）。
[配伍题]4岁男孩，13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作，持续不断，无意识障碍，诊断应是（ ）
A. 强直性阵挛性癫痫状态
B. 连续性部分性癫痫状态
C. 复杂部分性癫痫状态
D. 失神癫痫状态
E. 不典型失神癫痫状态
[配伍题]3个月左右出现（ ）|6个月左右出现（ ）|1岁左右出现（ ）
A. 脊柱轻度后凸
B. 颈椎前凸
C. 胸椎后凸
D. 腰椎前凸
E. 腰椎后凸
[判断题]8～9个月的小儿开始出现视深度感觉，能看到小物体.
[单项选择]患者女，24岁。精神遭受打击后开始厌食3个月，双臂、面颈出现暗红斑2个月，口腔溃疡、腹泻半个月。实验室检查结果显示贫血、低蛋白血症。给予复合维生素B、烟酰胺、富马酸亚铁治疗2周，症状明显缓解。诊断为
A. 光敏性药物皮炎
B. 接触性皮炎
C. 晒斑
D. 肠病性肢端皮炎
E. 烟酸缺乏症
