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[单项选择]一体操运动员,练习时翻高低杠折腹,突然上腹疼痛,两小时后疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有对应部位背部疼痛,曾有血性呕吐物,X线见腹膜后有气体,应考虑诊断
A. 肝破裂
B. 胆囊破裂
C. 右肾破裂
D. 十二指肠破裂
E. 腹膜后血管破裂
[单项选择]上腹或右上腹阵发性加剧的持续疼痛属()
A. 颈部不适伴有四肢乏力,行走、持物不稳,并出现病理征
B. 颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛,右前臂及拇、示指麻木
C. 颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐,并出现Horner综合征
D. 颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍,偶出现猝倒
E. 颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力,双下肢行走时有踩棉花感
[单项选择]
患者,男性,32岁,反复右上腹痛1年,进食后可以缓解,有时夜间疼痛明显。 |
为明确诊断最好做那种检查
A. 腹部X线平片
B. 上消化道钡剂造影
C. 上腹部MRI检查
D. 上腹部CT检查
E. 上腹部超声检查
[单项选择]
患者,男性,32岁,反复右上腹痛1年,进食后可以缓解,有时夜间疼痛明显。 |
若影像学检查显示胃幽门痉挛,开放延迟,胃分泌增多,最有可能的诊断为
A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 十二指肠溃疡
D. 慢性胃炎
E. 慢性胰腺炎
[简答题]患者女性,25岁,教师。“右上腹持续疼痛48 h”。患者2天前进食煎鸡蛋后出现右上腹疼痛,阵发性绞痛,向右肩部放射,伴恶心、呕吐、伴畏寒、发热。无腹泻、无腰痛。有排气、排便,小便正常。既往有右上腹隐痛不适数年。无手术外伤史。体格检查:T 381℃,R 24次/分,P 120次/分,Bp 120/80mmHg,神志清楚,痛苦貌,皮肤、巩膜无黄染。浅表淋巴结(-),心肺未及特殊。腹部平软,右上腹压痛明显,伴肌卫及反跳痛。Murphy征阳性。余腹部无压痛,肝、脾肋下未及,未及包块。双肾叩痛(-),移动性浊音(-),肠鸣音正常。实验室检查:血常规 WBC 12×109/L,中性粒 91%,血淀粉酶 30 U/L,尿淀粉酶100 U/L。临床诊断为什么?应与哪些疾病鉴别?
[单项选择]右上腹疼痛放射至右肩胛下区常见于( )
A. 37.5℃~38℃
B. 39.1℃~41℃
C. 38.1℃~39℃
D. >41℃
E. 39.1℃~41℃
[单项选择]
男性,35岁,1小时前被刀刺伤右上腹,当即出血,疼痛,大汗淋漓,面色苍白,口渴,呼吸困难,查体:神志清,血压60/40mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,移动性浊音阳性。 |
最恰当的治疗方法是
A. 清创缝合伤口
B. 补液、输血
C. 应用抗生素
D. 剖腹探查术
E. 抗休克