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发布时间:2023-10-13 03:38:51

[简答题]男性,65岁。晨起跑步中途突然出现胸骨后疼痛,伴呕吐、冷汗和濒死感,持续1小时不缓解而急诊。既往健康。体检:T37.6℃,脉搏40次/ 分,呼吸16次/分,血压12.0/8.0kPa.大汗淋漓,面色苍白,口唇轻度发绀,两肺呼吸音清晰,心界叩诊不大,心律齐,各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹部平软,肝脾未及,双下肢无水肿。辅助检查:血白细胞10.0×109/L,中性67%,淋巴23%.ECG示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高,并有深而宽的Q波,I、aVL导联ST段压低,偶见室性早搏。请列举该病人主要护理诊断及其相关因素。

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[简答题]男性,65岁。晨起跑步中途突然出现胸骨后疼痛,伴呕吐、冷汗和濒死感,持续1小时不缓解而急诊。既往健康。体检:T37.6℃,脉搏40次/ 分,呼吸16次/分,血压12.0/8.0kPa.大汗淋漓,面色苍白,口唇轻度发绀,两肺呼吸音清晰,心界叩诊不大,心律齐,各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹部平软,肝脾未及,双下肢无水肿。辅助检查:血白细胞10.0×109/L,中性67%,淋巴23%.ECG示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高,并有深而宽的Q波,I、aVL导联ST段压低,偶见室性早搏。该病人最可能的诊断是什么?
[单项选择]秦女士,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁,心肌梗死。
秦某存在的最主要护理问题是( )。
A. 活动无耐力
B. 心输出量减少
C. 体液量过多
D. 潜在心律失常
E. 潜在感染
[单项选择]女性患者,60岁,3 h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/min,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
此患者存在的最主要护理问题是
A. 活动无耐力
B. 心输出量减少
C. 体液量过多
D. 潜在心律失常
E. 潜在感染
[单项选择]秦女士,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112/min,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
秦某存在的最主要护理问题是( )。
A. 活动无耐力
B. 心输出量减少
C. 体液量过多
D. 潜在心律失常
E. 潜在感染
[单项选择]某女,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院.护理体检:神清,合作,心率112次/min,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死.
在监护的过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷.脉细速,尿量减少.应警惕发生 ( )
A. 严重心律失常
B. 急性左心衰竭
C. 心源性休克
D. 并发感染
E. 紧张,恐惧

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