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一般资料:求助者,女性,37 岁,会计。
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[单项选择]案例五:
一般资料:求助者,女性,37 岁,会计。
案例介绍:求助者自述最近半年心烦,睡眠差,经常感到浑身不舒服,做事提不起精神。有时会心慌憋气。去医院检查,未发现明显器质性病变。但自己不相信,害怕自己有病,医生不说实话。丈夫也带她到多家医院,做了各种检查,同样也没有发现明显问题。医生针对她的症状开了一些药。服药后症状依旧,工作还经常出错。由其丈夫陪同前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,家境富裕,工作压力小,生活单调。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:
心理咨询师:您能详细谈谈您的睡眠情况吗?
求助者:我一般十点左右睡觉,入睡没有问题。就是经常早上一两点钟就醒,醒了就再睡不着,睡不着就瞎想,真烦。
心理咨询师:您烦,是因为失眠而烦吗?还是因为身体不舒服而烦?
求助者:是因为浑身都不舒服。
心理咨询师:您说您身体不舒服,可您去了很多家医院,该做的检查都做了,诊断没有病,这是怎么回事?
求助者:我也不知道是怎么回事。
心理咨询师:如果真有病,您吃了药是不是应该有所改变?可您还总是难受这是怎么回事啊?
求助者:(沉默)……
心理咨询师:您觉得会是所有的医生都诊断错了吗?
求助者:应该不会,不会所有的医生都错,那我可能就是没病。
心理咨询师:您想想如果一个和您年纪差不多的人。既要照顾住院的亲人,还得照顾孩子,还要工作,她会整天想着自己的不舒服吗?
求助者:(点点头)是,忙起来就顾不了太多了,我可能确实太闲了。
心理咨询师:这是不是应了一个说法,无事生非?
求助者:(笑笑)有道理,那我得找点事做。
心理咨询师:那倒用不着,您可以尽情地享受生活。如果真有病,该吃药还得吃药,但不要没病找病。您看我脂溢性脱发,这也是病,我能整天为脱发烦恼,到处寻医问药吗?
求助者:听您这么说我就明白了,我以后只要有事,就全靠您了。
单选:引发求助者焦虑情绪最主要的原因是( ) 。
A. 浑身不舒服
B. 担心自己有病
C. 做事没精神
D. 担心不能治疗
[多项选择]案例五
一般资料:求助者,女性,24岁,幼儿园教师。
案例介绍:求助者半年前偶然遇到了比她大几岁的儿时伙伴。得知对方一直对她有迷恋之情。从此,他们之间的关系迅速发展。此后几个月中,两人的关系一直很好。然而有一天,就在他们从电影院回家的途中,儿时伙伴一直保持少见的沉默,当到求助者的家门口时,他提出分手不再来往。求助者无法相信和接受这样的事实,百思不得其解。内心非常痛苦,她不甘心地不停地给他打电话,不停地发短信,要求他给自己一个理由,可是都音讯皆无。求助者无法自拔,主动前来求助。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。
心理咨询师:你能详细说说你痛苦的原因吗
求助者:他为什么不早告诉我呢?我爱他!他也说过爱我,他这么一甩手,就此头也不回地走了,甚至连一句解释的话也没有。
心理咨询师:你痛苦的原因是因为别人拒绝你,使你生气是吗?
求助者:那当然是,我这么爱他,不应该被拒绝的,尤其是以这种方式。
心理咨询师:按你所说,你很爱他,那么他也应该非常爱你,你是不应该被拒绝的。
求助者:是啊。
心理咨询师:因此,你信奉的是当一个人喜欢别人时,别人就应该喜欢他。
求助者:应该的,咱们不是都要礼尚往来嘛!
心理咨询师:按你的逻辑推理,有一位男同事喜欢你,你肯定就应该喜欢他。
求助者:(沉默)不能呀!
心理咨询师:都是一个人喜欢另一个人,在你喜欢别人时你要求别人必须喜欢你,在别人喜欢你时你却不必喜欢别人,你的说法前后是存在矛盾的,你怎样进行解释呢
求助者:是有些矛盾,但他也不能那样对我呀,一点理由都没有呀。
心理咨询师:你认为痛苦和生气是由于他没告诉你理由,你要求别人必须像你一样来处理问题,你认为你的信念是合理的,而他的做法和信念是不合理的,所以你生气。不同的信念会导致不同的情绪状态,如果你认识到自己现在的情绪状态是由不合理的信念所造成的,通过改变它,你就能改善自己的情绪。
求助者:能是这样吗 心理咨询师:有些事情可以有明确的理由,也可以没有明确的理由,就像一枚抛 出的硬币,落下来有多种可能,现在出现了你不想要的一种情况,你就出现了情绪反应,如果你能接受多种结果,你就能摆脱情绪困扰。
求助者:我好像明白了,本来有多种可能的事,我就
A. 具体化技术
B. 开放式提问
C. 摄入性谈话
D. 修饰性反问