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发布时间:2023-12-02 23:45:30

[单项选择]男性,25岁,诊断为化脓性阑尾炎。患者出现腹肌紧张,说明炎症刺激了()
A. 阑尾肌层
B. 阑尾腔粘膜
C. 脏层腹膜
D. 壁层腹膜
E. 盲肠

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[单项选择]

男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。

下列哪种方案不恰当()
A. 查AFP,CEA排除肝癌可能
B. 开腹行阑尾切除术
C. 加强抗炎药物应用及支持疗法
D. 纠正水,电解质及酸碱失衡
E. 出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗
[单项选择]急性阑尾炎有诊断意义的体征是
A. 腹肌紧张
B. 腰大肌试验阳性
C. 结肠充气试验阳性
D. 闭孔肌试验阳性
E. 阑尾点固定性压痛
[单项选择]
男性,16岁,因“急性阑尾炎”行“阑尾炎切除术”,病理为坏疽性阑尾炎。术后第2天,患者表现为腹痛、烦躁不安、未解小便。查体:面色苍白,皮肤湿冷,心率 110次/分,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。
诊断明确后,应采用何种措施
A. 镇静、止痛
B. 留置导尿管
C. 剖腹探查术
D. 持续胃肠减压
E. 输液输血治疗
[多项选择]临床上一般根据那几项便可成立急性阑尾炎的诊断
A. 转移性右下腹痛的病史
B. 白细胞计数检查
C. 右下腹固定而明确的压痛点
D. 腹部平片见肠管胀气
E. 尿常规检查
[单项选择]
男性,18岁,因转移性右下腹痛12h入院,诊断为“急性阑尾炎”。当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。 自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未排小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110/min,较弱。血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。
该患者目前情况,应考虑为
A. 术后肠麻痹
B. 术后疼痛所致
C. 术后尿潴留
D. 术后腹腔内出血
E. 机械性肠梗阻
[单项选择]
男性,18岁,因“急性阑尾炎”行“阑尾切除术”,病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110/min,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张。肠鸣音减弱。
为明确诊断,最好选择何种措施
A. 继续观察病情变化
B. 立位X线腹平片
C. 腹部B超
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 导尿

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