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发布时间:2024-01-28 05:55:30

[单项选择]女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为( )
A. 脑膜炎
B. 偏头痛
C. 脑肿瘤
D. 脑脓肿
E. 脑出血

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[单项选择] 颈强直属于( )
A. 浅反射
B. 深反射
C. 锥体束征
D. 脑膜刺激征
E. 以上都不是
[单项选择]男性,25岁,突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。检查:体温36.8℃,颈强直,心、肺无异常,肢体无偏瘫,您考虑为
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑肿瘤
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑栓塞
[单项选择]颏胸粘连颈部强直性屈曲患者适用的喉镜是
A. 直喉镜
B. Polio喉镜
C. Alberts喉镜
D. McCoy喉镜
E. Macintosh喉镜
[多项选择]烧伤后肢体肌间隙综合征表现为
A. 肢体大多高度水肿
B. 多数情况下可触摸到搏动
C. 远端发绀
D. 毛细血管再充盈差
E. 被动伸展时手、足疼痛
[简答题]一、脑膜刺激征[颈强直测试、克匿格(Kernig)征、布鲁金斯基(Bmdzinski)征]。
[单项选择]诊为乙脑,住院第三日血压明显升高,瞳孔不等,颈强直,有呼吸暂停,应首先先采取哪项急救措施()
A. 糖皮质激素
B. 镇痉
C. 呋塞米
D. 吸氧
E. 20%甘露醇
[单项选择]急性白血病患者,出现头痛、呕吐,颈强直,脑脊液压力增高,蛋白增多,糖减少,细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物是()
A. 环磷酰胺
B. 三尖杉酯碱
C. 长春新碱
D. 甲氨蝶呤
E. 6-巯基嘌呤
[单项选择]患儿男,10岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发生全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断/问题是
A. 体温升高
B. 疼痛
C. 有体液不足的危险
D. 急性意识障碍
E. 调节颅内压能力下降
[单项选择]
患者男性,15岁。主诉头痛、寒战、恶心、呕吐。检查有颈强直及背部疼痛症状。腰穿取三管CSF送检。
CSF细胞计数,应在标本采集后
A. 3h内进行
B. 2.5h内进行
C. 2h内进行
D. 1.5h内进行
E. 1h内进行
[单项选择]
患者男性,15岁。主诉头痛、寒战、恶心、呕吐。检查有颈强直及背部疼痛症状。腰穿取三管CSF送检。
正常人CSF主要功能错误的是
A. 缓冲作用
B. 调节颅内压
C. 提供营养物质
D. 调节碱贮量
E. 润滑作用
[单项选择]
患者男性,15岁。主诉头痛、寒战、恶心、呕吐。检查有颈强直及背部疼痛症状。腰穿取三管CSF送检。
3管标本中,若第1管呈红色,第2、3管逐渐变淡,离心后上清透明则
A. 穿刺损伤
B. 颅内新鲜血进入蛛网膜下腔
C. 椎管内新鲜血进入蛛网膜下腔
D. 脑膜黑色素瘤
E. 化脓性脑膜炎
[单项选择]某患者发热、头痛3天。体检:颈强直,克氏征(+)。脑脊液检查:白细胞300×106/L,分类多核45%,单核55%。此患者可能是( )
A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 病毒性脑膜炎
[单项选择]第6~8题 女,6岁、畏寒、高热,头痛,呕吐,昏迷20 h,皮肤见大片淤斑多处,颈强直,瞳孔直径左>右。呼吸节律不规则,于1月13日入院,血白细胞19.0×109/L,血压8/5.5 kPa(60/40 mmHg)。最可能的诊断是:()
A. 中毒型菌痢
B. 流行性脑脊髓膜炎暴发型
C. 再生障碍性贫血伴感染
D. 肺炎双球菌性脑膜炎
E. 流行性乙脑脑炎
[单项选择]男性,20岁,诊为急性白血病。出现头痛呕吐,颈强直,腰穿发现脑脊液80滴/分,脑脊液蛋白增高,糖降低,细胞为白血病细胞,鞘内注射首选药物是()
A. 甲氨蝶呤
B. 环磷酰胺
C. 长春新碱
D. 6-巯基嘌呤
E. 5-氟尿嘧啶

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