（96～98题共用题干） 患者，女，22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降，四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊。查体：体温37.8℃，脉率96次/分，血压120/60 mmHg，消瘦，睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音，心界不大，心律整，心尖部S1减弱，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾肋下均可及，下肢不肿。血红蛋白84 g/L，白细胞12.1×109/L，血沉38 mm/第1小时末，尿常规红细胞2～4/HP。
该患者最主要的疾病是（）（96～98题共用题干） 患者，女，22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降，四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊。查体：体温37.8℃，脉率96次/分，血压120/60 mmHg，消瘦，睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音，心界不大，心律整，心尖部S1减弱，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾肋下均可及，下肢不肿。血红蛋白84 g/L，白细胞12.1×109/L，血沉38 mm/第1小时末，尿常规红细胞2～4/HP。
对确诊意义最大的检查是（）| 某女，5岁，因发现心脏杂音4年来诊，体检于胸骨左缘2-3肋间可闻IV粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚 |
| {{B}}第十一组：{{/B}} 患者，男，45岁，发现心脏杂音20年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查：心率 93次/分，心房颤动。超声提示先心病、继发孔型房间隔缺损。 |
| 患儿，4岁，发现心脏杂音全身青紫3年半，活动后突然晕厥抽搐。听诊胸骨左缘第 3肋间Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱。 |
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