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[单项选择]女，19岁。以大量蛋白尿伴镜下血尿入院，体检：贫血貌，血压稍增高，血肌酐140μmol/L，血清补体C3减少，血清抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性
A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
B. 原发性肾病综合征
C. 紫癜性肾炎
D. 急进性肾炎
E. 狼疮性肾炎
[单项选择]女，19岁。以大量蛋白尿伴镜下血尿入院，体梭：贫血貌，血压稍增高，血肌酐140μmol/L，血清补体C3减少，血清抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性
A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
B. 原发性肾病综合征
C. 紫癜性，肾炎
D. 急进性肾炎
E. 狼疮性肾炎
[单项选择]女性，26岁。以浮肿，发热1个月入院。体检：贫血貌，血压稍增高，血肌酐140μmol/L，血清补体C3降低，血清抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性( )
A. IgA肾病
B. 原发性肾病综合征
C. 紫癜性肾炎
D. 急进性肾炎
E. 狼疮性肾炎
[单项选择]女，36岁，近1周来颜面及四肢水肿，尿中大量泡沫。查体：血压110/70mmHg，贫血貌，心律整，心率86次/分，肺呼吸音清，双肾无叩击痛，双下肢明显水肿，尿常规化验：蛋白(++++)，红细胞(-)，白细胞(-)，血胆固醇11.18mmol/L，血甘油三酯2.78 mmol/L，总蛋白44g/L，白蛋白19g/L，球蛋白25g/L。最可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎
B. 急性膀胱炎
C. 肾病综合征
D. 慢性肾盂肾炎
E. 急性肾功能衰竭
[单项选择]28岁孕妇，孕12周，下腹阵发性疼痛，阴道排出一大块肉样组织，仍有阴道大量出血，呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小。产妇很可能发生了
A. 早期流产
B. 先兆流产
C. 不全流产
D. 习惯性流产
E. 感染性流产
[单项选择]孕妇，3l岁，孕12周，下腹阵发性疼痛伴阴道大量出血。查体：贫血貌，宫口已开，有组织堵塞宫口。
子宫较孕周略小应首先考虑为
A. 习惯性流产
B. 先兆流产
C. 难免流产
D. 过期流产
E. 感染性流产
[单项选择]孕妇，3l岁，孕12周，下腹阵发性疼痛伴阴道大量出血。查体：贫血貌，宫口已开，有组织堵塞宫口。
对该孕妇可采取的护理措施是
A. 平卧位
B. 请家属配合取血工作
C. 术后测量生命体征1/d
D. 等待医师组织抢救
E. 刮出物送病理检查
[单项选择]车轮压伤上腹部后1h，休克，明显贫血貌，上腹部剧痛
A. 创伤性脾破裂
B. 创伤性肝脾破裂
C. 创伤性胰腺损伤
D. 创伤性小肠损伤
E. 创伤性结肠损伤
[单项选择]初孕妇，22岁，妊娠34周，平时厌食，重度贫血貌，怀疑为妊娠合并巨幼红细胞性贫血，下列实验室诊断不恰当的是
A. 红细胞平均体积＞92fl
B. 红细胞叶酸值＜227mmol/L
C. 血清叶酸值＜6.8mmol/L
D. 红细胞平均血红蛋白含量＞32pg
E. 血清维生素B12＜90pg/ml
[单项选择]男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，Hb 50g/L，WBC 3.4×109/L，血小板1.6×109/L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为
A. 缺铁性贫血
B. 营养不良性贫血
C. MDS
D. 再生障碍性贫血
E. 脾功能亢进
[单项选择]
男性，18岁，贫血3年，自感乏力、头晕，容易反复感冒、发热，体温38.5℃左右。查体：贫血貌，胸前、双上肢散在出血点，巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝可触及，脾无肿大。化验：红细胞2.0×1012/L，白红蛋白50g/L，白细胞1.8×109/L，血小板50×109/L，外周血未见幼稚细胞，骨髓增生减低，粒系、红系、巨核细胞系减少，网：状细胞、浆细胞、淋巴细胞增高，治疗应首选（）
A. 地塞米松
B. 山莨菪碱
C. 雄激素
D. 脾切除
E. 化疗
[单项选择]男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。
护士在采集病史时，要重点询问
A. 有无恶心、呕吐
B. 有无排便习惯改变及粪便带血
C. 有无胆囊炎病史
D. 有无家族史
E. 有无转移性右下腹痛
[单项选择]
| 男，45岁，乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml。查体：贫血貌，血压90/
60mmHg，脉搏110次/分。腹软，肝未及，脾肋下3cm，血红蛋白60g/L，白细胞3.5×109/L，血小板50×109/L。 |
患者出血的原因最可能是
A. 胃出血
B. 胆道出血
C. 应激性溃疡出血
D. 溃疡病出血
E. 食管、胃底曲张静脉破裂出血
[单项选择]男性，48岁，因恶心呕吐6天就诊，检查发现：贫血貌，血压200/110mmHg，血肌酐97umol/L，肾脏B超：长轴7.7cm。最可能的诊断是（）
A. 急性肾小球肾炎
B. 急性肾小管坏死
C. 急性间质性肾炎
D. 慢性肾衰竭
E. 恶性高血压
[单项选择]（39-41题共用题干）
初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg脉搏120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开此时最恰当的处理应是
A. 输血输液
B. 静脉滴注缩宫素引产
C. 给予镇静药等待产程发动
D. 剖宫产结束分娩
E. 以上都不是
