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[单项选择]
男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，二小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年胃病史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次/分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（+）。移动性浊音（±），白细胞12×109/L，血红蛋白125g／L，尿淀粉酶400ll（温氏法正常值32μ）。
为了确立诊断可选择的检查中，不包括（）。
A. 急诊B超检查
B. 立位腹平片检查
C. 血淀粉酶检查
D. 诊断性腹腔穿刺检查
E. 急诊上消化道钡餐检查
[单项选择]
男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容。体温37.2℃，呼吸28次/分，浅快，律齐，全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（+），移动性浊音（±）．WBC12×109/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400（温氏法正常值32U）。
早期处理中错误的是（）
A. 使用抗生素
B. 为缓解疼痛，肌肉注射杜冷丁50mg
C. 安放胃肠减压管
D. 为监测尿量，安放导尿管
E. 静脉输液
[单项选择]（143-145题共用题干）
男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，二小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年胃病史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次/分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（+）。移动性浊音（±），白细胞12×109/L，血红蛋白125g／L，尿淀粉酶400ll（温氏法正常值32μ）。
下列初步诊断中，不可能的是（ ）
A. 胃十二指肠溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性肠梗阻
D. .急性胰腺炎
E. 急性胃肠炎
[单项选择]30岁男子，发现右上腹一表面光滑的肿块5年，渐增大（）
A. 颈部不适伴有四肢乏力，行走、持物不稳，并出现病理征
B. 颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛，右前臂及拇、示指麻木
C. 颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐，并出现Horner综合征
D. 颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍，偶出现猝倒
E. 颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力，双下肢行走时有踩棉花感
[单项选择]男，30岁。受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛。查体：体温39.1℃，脉搏96次/分，呼吸24 7欠/分。右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿哕音。血常规化验：白细胞15×109/L，中性0.90。
对该患者诊断最有意义的检查是
A. 痰培养加药敏试验
B. 心电图检查
C. 腹部超声波检查
D. 胸部X线正侧位摄片
