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发布时间:2024-05-21 21:30:05

[单项选择]

患者因龋一次治疗后1年,现咬合痛,就诊。检查:右上6近中邻合面充填体,近中舌尖劈裂,劈裂块松动,达龈下3mm,叩(±),牙龈(-)。

该牙劈裂原因可能为()。
A. 洞深度不足
B. 垫底物太少
C. 材料调制
D. 充填时操作问题
E. 洞形制备时近中舌壁过薄

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[单项选择]

患者因龋一次治疗后1年,现咬合痛,就诊。检查:右上6近中邻合面充填体,近中舌尖劈裂,劈裂块松动,达龈下3mm,叩(±),牙龈(-)。

该牙处理应为()。
A. 拔除劈裂部分
B. 拔除劈裂部分,重新充填
C. 牙髓治疗
D. 牙髓治疗后全冠修复
E. 拔除患牙
[单项选择]

患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。

其原因最可能为()。
A. 备洞时刺激牙髓
B. 充填时未垫底
C. 流电作用
D. 诊断错误
E. 充填材料刺激
[单项选择]

患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。

该患牙处理应为()。
A. 观察
B. 去旧充填物,氧化锌丁香油糊剂安抚
C. 去旧充填物,改其他材料充填
D. 牙髓治疗
E. 去旧充填物,重新垫底,银汞充填
[单项选择]
患者因中龋一次银汞充填后冷热刺激痛,无自发痛。查:充填物完好,叩(-),冷热测正常牙面时无痛,但测充填体处痛
最可能的原因是
A. 备洞时刺激牙髓
B. 充填时未垫底
C. 流电作用
D. 充填体恳突
E. 充填体高点
[单项选择]患者,男,40岁,自述进食年糕后感觉上腹部不适就诊,既往患急性胰腺炎治疗后好转1年。化验检查:血淀粉酶260U,超声检查:胰腺轮廓显示欠清,表面不平,回声强弱不均,主胰管间断显示,呈串珠样,显示段内径0.35cm。超声提示
A. 先天性主胰管增宽
B. 急性胰腺炎 主胰管扩张
C. 慢性胰腺炎 主胰管轻度扩张
D. 正常胰腺声像图
E. 胰腺癌
[单项选择]患者,女性,34岁,因甲亢131I治疗后2年,因怕冷、水肿、食欲减退半年就诊。
应给予什么药物治疗
A. 甲状腺激素
B. 糖皮质激素
C. 胰岛素
D. 抗生素
E. 能量合剂
[简答题]
病史郭老,男性,78岁,初中文化,离休干部。因肢体抖动7年加重伴步行困难1年就诊入院。病人于7年前无明显诱因出现右手抖动,静止时明显,活动及持物时减轻,继而渐出现右下肢和左侧肢体抖动,近1年来肢体抖动加重,感步行困难,行走发僵,小步往前冲,持物进食等均有困难。持续服用美多巴治疗,近年来效果不好,有时出现不能起床活动,进食缓慢。大小便尚可,怕热,出汗多,睡眠可。已婚,育有一男两女,配偶及子女均体健。家庭关系融洽,经济状况良好,个性乐观开朗。10年前曾患脑梗死已治愈,否认高血压及心脏病病史。病人及家属对所患疾病的相关知识了解不多。
身体评估体温36.6℃,脉搏68次/分,呼吸20次/分,血压146/60mmHg。意识清醒,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5mm,光反应灵敏;面部油脂多,表情有些呆板;咀嚼和吞咽缓慢,进食固体食物时明显;能回答问题,但语音断续,语调低,语速慢;四肢肌力正常,肌张力明显增高。呈齿轮样强直,右侧明显,可见手指“搓丸样”动作;不能扣纽扣和系鞋带,写字越写越小;步行时呈慌张步态;病理征(-),腱反射(++)。双肺呼吸音清,未闻及罗音,肝脾肋下未扪及。
实验室及其他检查血常规:血红蛋白135g/L,红细胞5.01×1012/L,白细胞8.9×109/L,血小板170×109/L;大、小便常规(-),肝肾功能正常。心电图大致正常,X线胸片示右下肺纹理增粗,头颅MRI未见明显异常。
请分析:
该病例的医疗诊断是什么

[单项选择]患者,女性,34岁,因甲亢131I治疗后2年,因怕冷、水肿、食欲减退半年就诊。
此时最可能的诊断是
A. 感染
B. 甲状腺功能减低
C. 亚急性甲状腺炎
D. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E. 垂体腺瘤
[单项选择]患者,女性,34岁,因甲亢131I治疗后2年,因怕冷、水肿、食欲减退半年就诊。
下列哪项指标对确诊最有价值
A. Tg测定
B. TGAb测定
C. TPOAb测定
D. TRAb测定
E. TSH和甲状腺激素水平测定

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