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[单项选择]女性,35岁,35分钟前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷未醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大, 对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后,左瞳孔缩小。进一步急救措施是
A. 左侧颞肌下减压
B. 右侧颞肌下减压
C. 枕部开颅减压术
D. 右额开颅血肿清除
E. 左额开颅血肿清除
[单项选择]女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔 5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是 ( )。
A. 左额颞硬膜下血肿并脑疝
B. 左额颞硬膜外血肿并脑疝
C. 左枕头皮血肿并右额颞硬腆外血肿
D. 左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
E. 右额颞硬膜下血肿并脑疝
[单项选择](36-38题共用题干)
男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:130/90mmHg,65次/分,15次/分,浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在最可能的诊断是
A. 脑梗塞
B. 蛛网膜下腔出血
C. 颅内血肿
D. 脑挫伤
E. 颅脑肿瘤
[单项选择]女.27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是
A. 左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
B. 右额颗硬膜下血肿并脑疝
C. 左额颞硬膜外血肿并脑疝
D. 左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
E. 左额颞硬膜下血肿并脑疝
[单项选择]男性,40岁,半小时前自汽车上摔下,左枕部着地,伤后昏迷不醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后,左瞳孑L缩小,进一步急救措施是
A. 枕部开颅减压术
B. 右侧颞肌下减压
C. 左侧颞肌下减压
D. 右额开颅血肿清除
E. 左额开颅血肿清除
[单项选择]男性,8岁,枕部着地,昏迷5min后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1h后不省人事,急送医院。查体:血压130/90 mmHg,脉搏65/min,呼吸 15/min。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔 4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。
最可能的诊断是
A. 脑梗死
B. 蛛网膜下腔出血
C. 颅内血肿脑疝
D. 脑挫伤
E. 颅脑肿瘤
[单项选择]男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P65/分,R15/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧睦孔4mm,对光反应消失:右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。
最可能的诊断是
A. 脑梗塞
B. 蛛网膜下腔出血
C. 硬脑膜外血肿
D. 脑挫伤
E. 颅脑肿瘤