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发布时间:2024-05-26 21:00:25

[简答题]

患者,男性,67岁,退休工人,体型肥胖,不喜运动。1周前因“冠心病、三支病变”行冠状动脉旁路移植术,术后第5天护士协助患者首次下床活动中,患者突然出现呼吸困难、气促、胸痛。查体:T36.2℃,P110次/分,R30次/分,BP96/60mmHg。拟诊“肺血栓栓塞症”,经积极抢救病情稳定。 请写出:

该患者发生肺血栓栓塞症的危险因素。

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[简答题]

患者,男性,67岁,退休工人,体型肥胖,不喜运动。1周前因“冠心病、三支病变”行冠状动脉旁路移植术,术后第5天护士协助患者首次下床活动中,患者突然出现呼吸困难、气促、胸痛。查体:T36.2℃,P110次/分,R30次/分,BP96/60mmHg。拟诊“肺血栓栓塞症”,经积极抢救病情稳定。 请写出:

该患者健康教育的非药物预防内容。
[单项选择](118~120题共用题干)男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹水。
门静脉高压,急性上消化道出血的紧急处理
A. 三腔管气囊压迫止血
B. 门腔静脉分流术
C. 脾、肾静脉分流术
D. 垂体后叶加压素
[单项选择]
男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹水
门脉高压,急性,上消化道出血的紧急处理
A. 三腔管气囊压迫止血
B. 垂体后叶加压素
C. 脾肾静脉分流术
D. 门腔静脉分流术
E. 胃底周围血管离断术
[单项选择]
男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹水
如该病人需行分流术,分流指征
A. 脾肿大,脾功亢进而无食管静脉曲张
B. 无腹水,血清胆红素17μmol/L以下,胃底曲张静脉破裂大出血
C. 曾有大出血史,有腹水,但经治疗后腹水在短期内无消退者
D. 有食管静脉曲张,但无出血史者
E. 以上者全是
[单项选择]
男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹水
应用三腔管应注意哪项
A. 预防吸入性肺炎
B. 防止气囊滑出堵塞咽喉
C. 每隔12小时将气囊放空10~12分钟
D. 拔管前应给病人口服液体石蜡
E. 以上都是
[单项选择]

患者男性,32岁,既往健康,有烟酒嗜好。 1年前发现左上肢“红线”,伴肿硬,压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷,麻木,行走200m出现小腿疼痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉搏动未触及。

诊断应考虑为()
A. 右下肢血栓性浅静脉炎
B. 下肢静脉曲张
C. 动脉硬化闭塞症
D. 血栓闭塞性脉管炎
E. 下肢深静脉血栓
[简答题]

患者,男性,56岁,因“间断胸痛5年,加重1周”入院。患者5年前于提重物上楼时出现心前区闷痛,持续3~5分钟缓解。此后每于负重或劳累时出现上述症状,性质及疼痛程度同前,休息1~5分钟均可缓解。1周前患者于休息时再次出现胸痛,伴心悸、出汗,胸痛程度较前剧烈,自服硝酸甘油约半小时后疼痛逐渐缓解,为进一步诊治入院。查体:BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清,HR88次/分,律齐,未闻及杂音,腹(-),双下肢不肿。初步诊断为“冠心病,不稳定型心绞痛”。 请写出:

该患者病史中符合不稳定型心绞痛的临床表现。
[单项选择]

患者男性,50岁。以“寒战、高热4周,头痛2d”来诊。起病前受凉感冒,后出现咳嗽,少许白色黏液痰,于当地医院静脉应用青霉素治疗5d,不见好转。既往 2年前行肾移植手术,长期应用免疫抑制药。自诉曾于体检时发现陈旧性肺结核。

入院后为进一步明确诊断,哪项检查最有意义()
A. 血常规
B. PPD皮试
C. 肺部X线平片
D. 胸CT
E. 肺功能
[单项选择]

患者男性,25岁,以“腰骶部僵硬、疼痛1年”来诊。活动后改善,休息后无缓解。查体提示结膜充血,腰椎活动受限。化验血小板升高,尿常规正常,血IgA升高,血沉增快。

下列哪项检查最有利于诊断()
A. 血补体C3、C4测定
B. HLA-B27,抗原检测
C. 尿常规
D. X线骨盆平片
E. 骶髂关节CT
[单项选择]患者,女,67岁,诊断“冠心病:陈旧性下壁心肌梗死,慢性充血性心力衰竭,心功能Ⅲ级”,对此患者进行康复治疗,不宜采取的运动方式为
A. 静气功
B. 腹式呼吸
C. 散步
D. 放松疗法
E. 不抗阻的简单四肢运动

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