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[简答题]妇科，女患， 43 岁。术前诊断子宫多发肌瘤，拟行子宫次全切除术。术前查体： BP120/80mmHg ， P 62 次 / 分；化验室检查： Hb 90g /L ，正常余者 ； ECG ： 正常心电图。入手术室后，监测血压、心电、脉搏血氧饱合度。行腰—硬联合麻醉，麻醉药：布比卡因 15mg （ 2ml ）加 10% 葡萄糖 1ml 。操作顺利，平卧位后，即发现心率快速下降，患者恶心，耳语。随即患者意识消失，呼吸停止，心电图显示室颤，血压测不出。 试分析引起心跳骤停的原因，诊断的依据，如何进行心肺脑复苏。
[简答题]某女患 71 岁，术前诊断急性胆囊炎。拟行胆囊切除术。术前检查：上腹部压痛，反跳痛，莫菲征阳性，化验室检查正常，心电图：窦性心率， ST — T 改变，不正常心电图。血压： 140/90mmHg ， SpO 2 96% ，心率 72 次 / 分，呼吸 16 次 / 分。入手术室静脉开放输注乳酸林格氏液，行硬膜外麻醉，麻醉利地合剂总量 15ml ，效果满意，血压下降 90/60 mmHg ， HR102 次 / 分。静注麻黄碱 10mg ，加快输液。 40 分钟内输入乳酸林格氏 1000 ml ，血定安 500 ml 。这时患者主述胸闷，呼吸困难，面罩吸氧 10 分钟后，患者烦躁呼吸急促，口唇发绀， SpO 2 开始下降至 80% ，双肺听诊满肺湿罗音，患者咳嗽，咳出大量粉色泡沫痰。述分析出现上述临床表现的原因，诊断及诊断要点，如何治疗？
[简答题]普外 女患36岁，术前诊断：左侧结节性甲状腺肿
拟实施手术：左侧甲状腺大部分切除术
体格检查：血压110/70mmHg 心率75次/分
左侧颈部可触及3x2cm肿块，余未见异常
化验室心电图均正常
静脉开放后，行颈丛麻醉，局麻药浓度1%利多卡因，0.15%丁卡因，1：30万肾上腺素共40mL，左侧深丛15ml，浅丛10ml右侧浅丛15 mL，注药后病人自述头昏、耳鸣、视物模糊、心悸，而后烦躁不安、胡言乱语，测血压180/100 mmHg，心率132次/分，颜面部肌震颤抽搐
试分析出现此症原因
[单项选择]女，43岁。患甲状腺功能亢进3年，经多方治疗病情仍难控制，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备应包括
A. 术前两周给予丙硫氧嘧啶+普萘洛尔
B. 术前两周给予丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂
C. 术前两周给予丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂
D. 术前两周给予丙硫氧嘧啶
E. 术前两周给予卡比马唑
[单项选择]女患，诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则，是
A. 待病情稳定后施关节融合术
B. 用石膏管型固定于功能位促其骨性强直
C. 继续皮牵引三个月，避免关节活动
D. 逐渐开始练习不负重关节活动
E. 必须大运动量，加强练习关节活动
[简答题]普外 男患 40岁，术前诊断：胆结石、胆囊炎
拟行手术：胆囊切除术。
体格检查：血压120/80 mmHg心率70次/分
ASA：Ⅰ级，化验室检查及心电图均正常
静脉开放后，行硬膜外麻醉，穿刺间隙T8-9，因患者较胖，穿刺失败，反复5次才成功，最后在T7-8穿刺成功，回吸后无血及脑脊液，置管，注入1.33%利多卡因+0.25%丁卡因混合液(肾上腺素1:20万)15ml。平卧后3分钟后病人自诉头晕、恶心、呼吸困难，血压、心率急剧下降，后神志消失，呼之不应.
分析出现症状的原因
[单项选择]
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某妇女，35岁，患“子宫肌瘤”入院，准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。 |
在术前1天的准备中，不正确的是( )。
A. 皮肤准备
B. 阴道冲洗并在子宫颈、穹隆部涂1%甲紫
C. 晚饭减量，进半流食，20点以后禁食
D. 晚上可口服镇静安眠药
E. 睡前予肥皂水灌肠
[单项选择]
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黄女士，女，25岁，因行子宫肌瘤切除术，术前医生下医嘱进行留置导尿术。 |
此病人术前需要导尿的主要目的是
A. 测量膀胱容量
B. 鉴别有无尿闭
C. 减轻病人痛苦
D. 排空膀胱，避免术中误伤
E. 记录尿量，观察肾功能
[多项选择]提示：查体；BP 120/80mmHg，胎位左枕前，无宫缩，胎心146次/分。
A. 四步触诊
B. B型超声
C. 羊水脂肪细胞出现率
D. 血清胎盘生乳素(HPL)值测定
E. 缩宫素激惹试验
F. 无激惹试验
[单项选择]以上哪项属于肠息肉切除术的术前准备
A. 术前清洁肠道，给予20%甘露醇250ml顿服
B. 术前禁食、禁药、给予哌替啶肌肉注射达到止痛目的
C. 术前只需禁食、禁药
D. 术前晚上服用泻剂，给予番泻叶以清洁肠道
E. 术前无需禁食、禁药、禁水
[多项选择]经内镜结肠息肉切除术，术前清洁肠道的药物是
A. 蕃泻叶
B. 聚-乙二醇平衡液
C. 硫酸镁
D. 蓖麻油
E. 甘露醇
[单项选择]男性，46岁。3天来腹泻，无脓血，半天来烦躁不安、，意识模糊来急诊。查体：BP 120/80mmHg，昏睡，上胸部可见数个蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺未见异常；腹软，肝未能及，脾肋下2cm，化验尿蛋白(-)、糖(-)，镜检未见异常，血Hb 102g/L， WBC 3.5×109/L，PLT 85×109/L。
对诊断最有意义的检查是
A. 肝功能
B. 肾功能
C. 血氨
D. 血气分析
