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发布时间:2023-10-05 11:12:50

[多项选择]案例五      一般资料:求助者,女性,32岁,某单位职工。   案例介绍:求助者春节前到商场购物,人多拥挤,燥热,觉得透不过气来,胸闷、心慌,突然感到“自己快不行了”,有一种快要死了的感觉,因此非常紧张、害怕,手脚发麻、浑身颤抖。迅速离开商场,乘出租车到医院看急诊,经检查未发现明显病变。正月十五参加一个晚会,又有类似症状发生,经治疗后缓解。春节后求助者专门住院检查,未查出器质性病变。从此症状经常发作,多时每周2~3次,少时每月4~5次,时间持续十分钟,时间地点场合均无规律可循,也无明显发作征兆,能自行缓解,曾多次到医院就诊,服过安定类药物,仍时有发作。发作时头脑清楚,客观环境并无相应可怕的事物和情境,不发作时生活、工作均正常。目前害怕一个人待在家里,怕自己死去了别人不知道,外出也需要亲人陪同。求助者曾对家人表示这样活着真是活受罪,不如死了算了。   心理咨询师观察了解到的情况:求助者9岁时曾经被自行车撞过,当时非常害怕,以后就把这件事忘了。24岁时,其母因突发心脏病去世,求助者异常痛苦。求助者性格较内向,做事认真细致,人际关系良好,夫妻恩爱,有一女儿上小学,家庭经济状况一般。    多选:该求助者的躯体症状有( )。
A. 恐惧、紧张
B. 浑身颤抖
C. 胸闷、心慌
D. 手脚发麻

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[多项选择]案例五      一般资料:求助者,女性,32岁,某单位职工。   案例介绍:求助者春节前到商场购物,人多拥挤,燥热,觉得透不过气来,胸闷、心慌,突然感到“自己快不行了”,有一种快要死了的感觉,因此非常紧张、害怕,手脚发麻、浑身颤抖。迅速离开商场,乘出租车到医院看急诊,经检查未发现明显病变。正月十五参加一个晚会,又有类似症状发生,经治疗后缓解。春节后求助者专门住院检查,未查出器质性病变。从此症状经常发作,多时每周2~3次,少时每月4~5次,时间持续十分钟,时间地点场合均无规律可循,也无明显发作征兆,能自行缓解,曾多次到医院就诊,服过安定类药物,仍时有发作。发作时头脑清楚,客观环境并无相应可怕的事物和情境,不发作时生活、工作均正常。目前害怕一个人待在家里,怕自己死去了别人不知道,外出也需要亲人陪同。求助者曾对家人表示这样活着真是活受罪,不如死了算了。   心理咨询师观察了解到的情况:求助者9岁时曾经被自行车撞过,当时非常害怕,以后就把这件事忘了。24岁时,其母因突发心脏病去世,求助者异常痛苦。求助者性格较内向,做事认真细致,人际关系良好,夫妻恩爱,有一女儿上小学,家庭经济状况一般。    多选:该求助者主要的情绪症状是( )。
A. 恐惧
B. 焦虑
C. 抑郁
D. 强迫
[多项选择]案例五 一般资料:求助者,女性,24岁,幼儿园教师。 案例介绍:求助者半年前偶然遇到了比她大几岁的儿时伙伴。得知对方一直对她有迷恋之情。从此,他们之间的关系迅速发展。此后几个月中,两人的关系一直很好。然而有一天,就在他们从电影院回家的途中,儿时伙伴一直保持少见的沉默,当到求助者的家门口时,他提出分手不再来往。求助者无法相信和接受这样的事实,百思不得其解。内心非常痛苦,她不甘心地不停地给他打电话,不停地发短信,要求他给自己一个理由,可是都音讯皆无。求助者无法自拔,主动前来求助。 下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。 心理咨询师:你能详细说说你痛苦的原因吗 求助者:他为什么不早告诉我呢?我爱他!他也说过爱我,他这么一甩手,就此头也不回地走了,甚至连一句解释的话也没有。 心理咨询师:你痛苦的原因是因为别人拒绝你,使你生气是吗? 求助者:那当然是,我这么爱他,不应该被拒绝的,尤其是以这种方式。 心理咨询师:按你所说,你很爱他,那么他也应该非常爱你,你是不应该被拒绝的。 求助者:是啊。 心理咨询师:因此,你信奉的是当一个人喜欢别人时,别人就应该喜欢他。 求助者:应该的,咱们不是都要礼尚往来嘛! 心理咨询师:按你的逻辑推理,有一位男同事喜欢你,你肯定就应该喜欢他。 求助者:(沉默)不能呀! 心理咨询师:都是一个人喜欢另一个人,在你喜欢别人时你要求别人必须喜欢你,在别人喜欢你时你却不必喜欢别人,你的说法前后是存在矛盾的,你怎样进行解释呢 求助者:是有些矛盾,但他也不能那样对我呀,一点理由都没有呀。 心理咨询师:你认为痛苦和生气是由于他没告诉你理由,你要求别人必须像你一样来处理问题,你认为你的信念是合理的,而他的做法和信念是不合理的,所以你生气。不同的信念会导致不同的情绪状态,如果你认识到自己现在的情绪状态是由不合理的信念所造成的,通过改变它,你就能改善自己的情绪。 求助者:能是这样吗 心理咨询师:有些事情可以有明确的理由,也可以没有明确的理由,就像一枚抛 出的硬币,落下来有多种可能,现在出现了你不想要的一种情况,你就出现了情绪反应,如果你能接受多种结果,你就能摆脱情绪困扰。 求助者:我好像明白了,本来有多种可能的事,我就
A. 具体化技术
B. 开放式提问
C. 摄入性谈话
D. 修饰性反问

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