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[单项选择]
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男性，20岁，骑车被撞倒，右肩着地，X线片提示右锁骨中1/3骨折，断端移位明显。 |
遵循骨折复位原则，在进行手法闭合复位时应将右上肢向什么方向牵引
A. 向后上、外方牵引
B. 向上、外方牵引
C. 向后、下方牵引
D. 向前、下方牵引
E. 向前、上方牵引
[单项选择]患者男性，59岁。不慎跌倒右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，查体示右肩呈方肩畸形，右手不能搭于对侧肩部。被诊断为肩关节脱位，患者复位后采取的治疗是
A. 三角巾固定4周
B. 贴胸石膏固定2周
C. 手法复位三角巾固定3周
D. 皮肤牵引1周
E. 可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定3周
[简答题]病例分析
[病例摘要]男性，23岁，因骑车进行中被汽车撞倒，右颞部着地半小时，到急诊就诊。患者半小时前摔倒后曾有约5分钟的昏迷，清醒后，自觉头痛，恶心。
体检：BP 139/80mmHg，P 80次/分，一般情况可，神经系统检查未见阳性体征。头颅平片提示：右额颞线形骨折。遂将患者急诊留观。在随后2小时中，患者头疼逐渐加重，伴呕吐，烦躁不安，进而出现意识障碍。体检：T 38℃，BP 160/100 mmHg，P 60次/分，R 18次/分，浅昏迷，左侧瞳孔3mm，对光反射存在，右侧瞳孔4mm，对光反应迟钝。左鼻唇沟浅，左侧Babinski征阳性。
[单项选择]男性，18岁，由于侧身倒地右掌支撑，致右肩部肿胀，疼痛剧烈，检查：右肩轻度外展，弹性固定，方肩畸形，Dugas征(搭肩试验)，临床诊断是
A. 肱骨外科颈骨折
B. 肱骨干骨折
C. 锁骨骨折
D. 肩关节挫伤
E. 肩关节脱位
[单项选择]中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，体检见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是
A. 肩关节脱位
B. 锁骨骨折
C. 肱骨外科颈骨折
D. 肩胛骨骨折
E. 肱骨解剖颈骨折
[单项选择]一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以手托右侧前臂，方肩畸形，将其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是
A. 肩关节脱位
B. 肩锁关节脱位
C. 锁骨骨折
D. 肩关节周围炎
E. 肩部骨折
[单项选择]一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以左手托右侧前臂，方肩畸形；将其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是（）
A. 肩关节脱位
B. 肩锁关节脱位
C. 锁骨骨折
D. 肩关节周围炎
E. 肩部骨折
[单项选择]
患者就诊期间始终保持头向右侧偏斜，左手掌托着右肘部的位置。其主要原因为
A. 骨折时合并有右颈肩部软组织扭伤，采取的强迫体位
B. 骨折合并右臂丛神经损伤，右上肢肌力减退
C. 骨折合并右锁骨下血管损伤，该体位可减少上肢缺血情况
D. 该体位可暂时制动，减少骨折端出血
E. 该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵拉，减少骨折端的疼痛
[单项选择]
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女性，60岁，不慎跌倒右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，检查发现右侧肩畸形，右乎不能搭于对侧肩峰 |
最可能的诊断是
A. 肩关节脱位
B. 肩关节前脱位
C. 肩关节半脱位
D. 肩关节后脱位
E. 肩关节韧带损伤
[单项选择]
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男性，43岁，1小时前不慎跌倒，右手掌撑地，出现右肩部疼痛，右臂活动受限，查：右肩峰下空虚，右喙突下可摸到一硬物，右侧“搭肩试验”阳性。 |
临床上诊断最有可能是
A. 右肩关节盂下脱位
B. 右锁骨下脱位
C. 右肩关节喙突下脱位
D. 后脱位
E. 下脱位
[单项选择]男性，55岁，乘公共汽车时右手扶在比头高的扶杆上，突然刹车时右肩部扭转后疼痛，活动障碍，出现肩部空虚及畸形。
A. 良性骨肿瘤
B. 恶性骨肿瘤
C. 有恶性倾向的良性骨肿瘤
D. 骨瘤样病变
E. 继发性骨肿瘤
